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英夫利西单抗在急性重度溃疡性结肠炎拯救治疗中的疗效分析

2017-11-11刘爱玲钱家鸣

胃肠病学 2017年10期
关键词:疗效

刘爱玲 吕 红 杨 红 李 玥 钱家鸣

中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院消化科(100730)

英夫利西单抗在急性重度溃疡性结肠炎拯救治疗中的疗效分析

刘爱玲*吕 红#杨 红 李 玥 钱家鸣

中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化科(100730)

急性重度溃疡性结肠炎; 英夫利西单抗; 拯救治疗; 诱导缓解; 治疗结果; 回顾性研究

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种病因未明的慢性非特异性肠道炎症性疾病。约20%的UC患者在疾病进程中至少出现一次严重发作,即急性重度溃疡性结肠炎(acute severe ulcerative colitis,ASUC)。随着UC发病率的上升,ASUC成为常见内科急症之一。静脉使用激素是ASUC的一线治疗方案,但超过30%的患者对激素抵抗,面临转换药物拯救治疗或外科手术治疗,长期结肠切除率为35%~50%,死亡率为0%~2%[1]。英夫利西单抗(infliximab,IFX)为人鼠嵌合IgG1单克隆抗体,可特异地结合可溶性和膜结合性肿瘤坏死因子-α(TNF-α),从而抑制免疫和炎症反应。国外研究显示IFX作为ASUC的有效拯救治疗方案之一,可诱导和维持临床缓解,降低结肠切除率。国内对IFX治疗ASUC的疗效报道尚少,罕见长期随访报道。本研究通过对北京协和医院接受IFX治疗的ASUC病例进行回顾性分析,初步探讨IFX在我国ASUC拯救治疗中的疗效和安全性,以期提高ASUC的诊治水平。

对象与方法

一、研究对象

连续纳入2012年6月—2016年9月在北京协和医院消化科住院,以IFX作为拯救治疗方案的ASUC患者共10例。

二、方法

采集入选病例的人口统计学资料、既往史、临床表现、疾病临床类型、病变范围、肠外表现、并……

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