王 林

·经验交流·

经皮内固定架与外固定架治疗不稳定骨盆骨折的疗效分析

Comparisonbetweenpercutaneousinternalfixationandexternalfixationfortreatmentofunstablepelvicfractures

王 林

收集78例不稳定性骨盆骨折的患者资料，根据前环固定方式分为内固定架组和外固定架组，根据Matta及Majeed评分系统对患者的手术疗效进行分析；并观察比较两组患者并发症的发生率。应用经皮内固定架技术治疗不稳定性骨盆骨折，能够获得满意的临床效果，推荐优先应用。

骨盆骨折； 内固定； 外固定

骨盆骨折在复合性创伤中的发生率已经达到10%，救治不当会导致很高的病死率[1]。根据Tile分型，不稳定性骨盆骨折主要分为B型和C型，B型主要表现为骨盆前环骨折并伴随骨盆后环的部分损伤；C型主要表现为骨盆前环、后环均完全损伤。非手术治疗常遗留较多并发症，现多主张采取积极手术治疗[2]。生物力学研究认为，应用各种后路内固定技术治疗骨盆后环骨折，对骨盆稳定性无明显差异[3-4]；骨盆前环的固定方法主要有经皮内固定架、外固定架、重建钢板等。生物力学证明骨盆后环为骨盆提供60%的稳定性，前环是对骨盆稳定的有效补充，骨盆前环对骨盆稳定性的影响占40%[5]。对不稳定性骨盆骨折采取何种治疗方法尚存在争议。笔者近年探索经皮内固定架与外固定架治疗不稳定性骨盆骨折的疗效。现报告如下。

临床资料

1一般资料选取2011年1月—2015年12月收治的78例不稳定性骨盆骨折患者。其中男性51例，女性27例；年龄29～64岁，平均45.84岁。根据前环固定方式的不同，分为经皮内固定架组45例和外固定架组33例；……