陈兵?陶英歌?刘秀玉?付高洁

[摘要] 目的 探索量化运动对结肠镜检查患者肠道准备效果的影响。 方法 选取2015年7月～2016年10月于我院接受结肠镜检查的248例患者为研究对象，在经过医院伦理委员会的一致通过后，按照随机数字表法平均分成两组，其中124例接受常规健康指导的结肠镜检查患者为对照组，其余124例在常规健康指导的基础上添加量化运动的患者为观察组。综合对比两组患者的肠道清洁度、不良反应发生率、医嘱依从率以及满意率。 结果 研究发现，观察组患者结肠每段清洁得分均高于对照组，总分比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者出现不良反应例如恶心、呕吐的例数均高于对照组（P<0.05）；观察组患者的医嘱依从率以及满意率均高于对照组（P<0.05）。 结论 量化运动有利于结肠镜检查患者的肠道准备，较单一接受常规健康指导有突出优势，适合临床推广。

[关键词] 量化运动 ；结肠镜检查；肠道准备；效果

[中图分类号] R574.62 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2017）16-150-03

Effect of quantifying exercise on bowel preparation in patients undergoing colonoscopy

CHEN Bing TAO Yingge LIU Xiuyu FU Gaojie

Gastroscope room，GI Medicine，The Second Affiliated Hospital of Mudanjiang Medical University，Mudanjiang 157000，China

[Abstract] Objective To explore the effect of quantifying exercise on bowel preparation in patients undergoing colonoscopy. Methods 248 patients underwent colonoscopy in our hospital from July 2015 to October 2016 were selected as the object.After the unanimous approval of the hospital ethics committee，they were divided into 2 groups on average，according to random digital table.124 colonoscopy patients undergoing routine health instruction were as control group.The remaining 124 cases unergoing quantitative exercise on the basis of routine health instructions were as observation group.Intestinal cleanliness，adverse reaction rate， compliance rate and satisfaction rate of the two groups were compared. Results The results showed that the cleanliness scores of each segment of colon in the observation group were higher than those in the control group，and there was a significant difference in total scores （P<0.05）.Adverse reactions in the observation group，such as nausea and vomiting，were higher in the observation group than those in the control group （P<0.05）.The compliance rate and satisfaction rate were higher in the observation group than in the control group（P<0.05）. Conclusion Quantifying exercise is beneficial for bowel preparation in colonoscopy.Compared with routine health instruction，it has prominent advantages.It is suitable for clinical promotion.

[Key words] Quantifying exercise；Colonoscopy；Bowel preparation；Effect

結肠镜检查是目前临床确诊结肠疾病的常用方法[1]，同时也可作为结肠疾病的治疗方式[2]。其中患者行结肠镜检查前的肠道准备发挥着极其重要的作用，可影响患者的结肠镜检查结果[3-4]，所以良好的肠道准备效果是顺利完成结肠镜检查的重要保障。虽然常用的肠道准备的方法很多，但是否适合于每位患者，并能保证患者肠道准备的效果良好，结果常常难以肯定。若肠道准备不充分，可产生较高的遗漏扁平腺瘤发生率，甚至可因视野不清、肠腔走向不明，导致肠穿孔、出血等严重并发

症，所以选择清肠效果好、对身体干扰小、适应范围 广的肠道准备方式很重要。为此，本研究旨在探索量化运动对结肠镜检查患者肠道准备效果的影响，现报道如下。endprint

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年7月～2016年10月于我院接受结肠镜检查的248例患者为研究对象，在经过医院伦理委员会的一致通过后，按照随机数字表法平均分成两组，其中124例接受常规健康指导的结肠镜检查患者为对照组，其余124例在常规健康指导的基础上添加量化运动的患者为观察组。其中观察组男71例，女53例，平均年龄（43.6±7.4）岁；对照组男67例，女57例，平均年龄（45.2±9.1）岁。所有患者均符合以下标准[5]：（1）所有患者皆为首次行结肠镜检查；（2）非妊娠期妇女；（3）无其他疾病影响本次的研究结果；（4）患者对研究内容知情并签署知情同意书。

1.2 方法

1.2.1 对照组研究方法 对于对照组患者而言：对其进行常规健康指导，在患者入院进行挂号预约结肠镜检查时，对患者以及其家属宣教结肠镜检查之前有关肠道准备的知识，包括结肠镜检查的过程以及意义、肠道准备的重要性及其影响因素、并发症的防止等[6]。

1.2.2 观察组研究方法 对于观察组患者而言：在常规健康指导的基础上添加量化运动，首先利用能量监测仪[7]对患者的运动进行监测，鼓励患者进行循序渐进的积极运动，每周制定不同的运动计划；其次在复诊时对患者的有效运动进行指导，对患者的运动量、运动时间以及运动次数提出科学的指导意见；最后对患者在运动中所常出现的错误进行纠正。

1.3 评价方法

采用肠道准备评估量表[8]对患者的肠道清洁度进行测评，首先将结肠分为左中右三段，其次对每段的清洁程度进行评价，每段满分3分，共9分；记录患者行结肠镜检查过程中及术后的不良反应率；统计患者的医嘱依从率以及满意率。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0软件对研究中得到数据进行统计学分析。计量资料以（）表示，采用t检验，计数资料以百分比表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 肠道清洁度评价

研究发现，观察组患者结肠每段清洁得分均高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者不良反应比较

观察组患者出现不良反应例如恶心、呕吐的例数均少于对照组患者，两组比较差异有统计学意义（P<0.05），且观察组患者不良反应率低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3 兩组患者医嘱依从率以及满意率比较

医嘱依从率以及满意率评价研究发现，观察组患者的医嘱依从率以及满意率均高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05），详情见表3。

3 讨论

结肠镜检查是目前临床确诊结肠疾病的常用方法，同时也可作为结肠疾病的治疗方式。其中患者行结肠镜检查前的肠道准备发挥着极其重要的作用，可影响患者的结肠镜检查结果，所以良好的肠道准备效果是顺利完成结肠镜检查的重要保障，同时也在减轻患者痛苦的过程中提高患者对入院治疗过程的满意程度[9-10]，这对于医院的发展起到了至关重要的作用。

由于结肠疾病给患者、患者家属以及社会都带来了不小的负担，所以在接受治疗的过程中治疗效果是患者所在乎的重要方面[11]，但行结肠镜检查前的肠道准备是影响治疗诊断结果的关键[12]，为此本文以探索量化运动对结肠镜检查患者肠道准备效果的影响为目的进行研究调查，以便为临床研究量化运动对结肠镜检查患者肠道准备效果的影响提供参考意见。

健康指导是指对患有疾病的患者以及患者家属宣教关于此疾病的相关知识，以及如何做好术前准备等知识[13]。相关研究[14-15]表明患者的心理素质以及对疾病的了解程度在一定程度上能够影响手术的治疗效果，健康指导恰能为患者提供疾病的知识，建立患者对治疗的稳固信念，所以术前的健康指导对患者来说是十分重要的。同时量化运动在临床医学作为新概念也正慢慢为大众所熟知，所以本研究首先选取于我院接受结肠镜检查的248例患者为研究对象，按照随机数字表法平均分成2组，其中124例接受常规健康指导的结肠镜检查患者为对照组，其余124例在常规健康指导的基础上添加量化运动的患者为观察组。然后综合对比两组患者的肠道清洁度、不良反应发生率、医嘱依从率以及满意率来探究量化运动对结肠镜检查患者肠道准备效果的影响。

研究结果表明，观察组患者结肠每段清洁得分均高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者出现不良反应例如恶心、呕吐的例数均高于对照组（P<0.05）；观察组患者的医嘱依从率以及满意率均高于对照组（P<0.05）。

所以综上所述，量化运动有利于结肠镜检查患者的肠道准备，较单一接受常规健康指导有突出优势，适合临床推广。

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（收稿日期：2017-05-08）endprint