张春建

【摘要】目的：评价健康教育对控制糖尿病预防并发症发生的应用效果。方法：从山东菏泽开发区社区卫生服务中心收治的糖尿病患者中，随机选取100例并为甲乙两组，每组50例。甲组采取常规健康宣教，乙组实施针对性健康教育，比较两组并发症的预防情况。结果：乙组并发症的发生率低于甲组，有统计学意义，P<0.05。结论：对糖尿病患者积极开展针对性健康教育，不但可以有效控制其血糖水平，而且还能显著预防并发症发生，大幅度降低其发生率，改善患者生活及工作质量。

【关键词】糖尿病；并发症；健康教育；应用效果

【中图分类号】R52.69

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2017）08-186-01

众所周知，糖尿病属于临床常见的慢性疾病之一，且为终身性疾病，临床上很难在短时间内治愈，常常需要通过控制患者的血糖水平，抑制病情进一步发展。目前，该病在我国的发病率居高不下，导致其相关并发症的发生率也逐年上升，严重影响了患者的生活质量，甚至危及患者的生命安全^[1]。为了预防和降低糖尿病患者发生并发症的几率，本社区对收治的患者积极采取了针对性的健康教育，取得了满意的应用效果，现将具体研究情况及结果总价如下。

1 临床资料及方法

1.1 临床资料：100例研究对象均属于山东菏泽开发区社区卫生服务中心2016年2月至2017年2月收治的糖尿病患者，其中包括了男性与女性各50例；年龄均处在38岁-68岁的范围内， 平均是（48.0±5.0）岁；病程最短是4个月，最长是15年，平均是（5.8±3.0）年。根据不同的健康教育模式将100例对象分作甲乙两组，每组各50例，两组患者的病程、年龄及性别等基础资料比较的结果提示，差异不显著，P>0.05。

1.2 方法

甲组：50例糖尿病患者均行传统健康教育，加强对患者的随访，同时在此期间嘱咐其定期返院复查，并根据复查情况作出指導，及时将健康手册发放至患者手中。

乙组：50例患者在甲组基础上实施针对性的健康宣教，内容主要有以下几点：①建立个性化的健康档案：医师及时掌握患者病情情况，然后将其饮食、运动以及用药情况、血糖监测等详细记录在档案里面。②饮食教育：医师通过详细查询、分析患者的健康档案，为其制定有针对的饮食计划，然后按照患者的体重、你那里及性别等合理计算其每天所需摄入食物的总量。同时加强饮食教育，告知患者禁止摄入含胆固醇、脂肪较高的食物，同时避免使用辛辣刺激、油腻食物，最后按照少食多餐的原则多摄入新鲜的蔬菜水果，保持肠胃蠕动，避免发生便秘。③用药教育：医师教会患者分辨降糖药的种类，一般为口服类降糖药和注射类的胰岛素，嘱咐患者遵医嘱用药，不可随意变更用药剂量、次数。另外，医师将自行注射胰岛素的方法教会患者。④心理教育：糖尿病的病程较长，并发症多，常常对患者的工作、生活带来巨大压力。医师要做好心理疏导工作，增加患者对糖尿病相关知识的认知，然后告诉其不必过分担心，只需要遵医嘱控制好血糖即可保证正常的生活质量。另外，根据患者实际情况制定有针对性的血糖控制方案，及时将血糖控制效果告诉患者，使其放心并积极配合医师的工作。⑤生活指导：护士为患者制定个性化运动方案，鼓励其在餐后一小时以慢跑、游泳等运动锻炼自身免疫力，增强其体质。在运动期间随身携带小饼干、糖果、巧克力等，便于发生低血糖时食用。⑥并发症的预防：医师将糖尿病并发症的预防方法教会患者，嘱咐其选择大小合适及软硬适中的鞋子，避免长时间穿不透气的鞋子，以免出现糖尿病足。如果出现皮肤破损，要及时消毒，小心处理^[2]。

1.3 观察指标：观察比较甲乙两组糖尿病患者出现并发症的几率及护理后的血糖情况。

1.4 数据分析统计：数据借助SPSS19.0处理，x±s表示计量资料，t检验；“%”表示计数资料，X2检验，P<0.05提示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组糖尿病患者出现并发症的情况：

实施不同的健康教育之后，甲组50例糖尿病患者一共出现并发症20例，分别是酮症酸中毒5例、糖尿病足4例、糖尿病肾病6例、白内障5例，发生率是40.0%；乙组50例糖尿病患者一共出现并发症6例，分别是糖尿病足1例、糖尿病肾病3例、白内障2例，发生率是12.0%，乙组显著低于甲组，差异具备统计学意义，P<0.05。

2.2 比较甲乙两组糖尿病患者健康教育后的血糖水平：

甲组糖尿病患者空腹血糖是（7.1±2.2）mmol/L、餐后2h血糖是（12.0±2.5）mmol/L、糖化血红蛋白是（7.0±4.1）%；乙组糖尿病患者空腹血糖是（5.4±2.1）mmol/L、餐后2h血糖是（7.5±3.2）mmol/L、糖化血红蛋白是（5.1±1.1）%；乙组空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白均明显低于甲组，差异具备统计学意义，P<0.05。

3 讨论

糖尿病是中老年人常见慢性、代谢性疾病之一，具有很高的患病率，特别是近些年我国人口老龄化速度加剧后，导致该病患病率逐年上升，成为临床常见疾病。对于该病患者而言，临床上常常采取降糖药物进行口服治疗，以控制其血糖水平为目的，最终控制病情进展，进而全面改善患者的生活质量。另外，在治疗期间配合有效的临床护理，降低患者并发症的发生几率，保障其身体健康和生命安全^[3]。

我院对收治的糖尿病患者积极运用针对性的健康教育，对患者的日常饮食、运动锻炼、用药、心理及并发症方面加强了健康教育后，获得了满意的效果，此组研究结果提示，乙组空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白均明显低于甲组，差异具备统计学意义，P<0.05，与此同时，甲组并发症的发生率是40.0%，显著高于乙组的12.0%，对比具备显著差异，有统计学意义，P<0.05。

综上，对糖尿病患者积极运用健康教育有利于减少并发症发生，改善患者生活质量。

参考文献

[1] 吴静飞.健康教育对糖尿病并发症预防的临床应用观察[J].现代医药卫生，2015，31（03）：433-435.

[2] 富志南，魏广成，马合金，韩立平，何世玲，张玉坤. 个体化健康教育与促进对糖尿病患者血糖及并发症的影响[J]. 河北医学，2015，21（12）：2083-2086.

[3] 李艳芳.健康教育对糖尿病患者并发症的预防效果和控制作用分析[J].中国实用医药，2016，11（26）：279-280.endprint