郭俊慧，王高华，朱志先，刘忠纯

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综合医院精神科联络会诊6年的变化

郭俊慧，王高华，朱志先，刘忠纯

目的：比较2008年与2014年综合医院精神科联络会诊的变化。方法：回顾性分析、比较2008年及2014年武汉大学人民医院各科室邀请精神科会诊情况。结果：精神科会诊患者2008年257例，2014年为688例；两年的会诊率、会诊患者的年龄、性别分布差异无统计学意义。与2008年相比，2014年患者单次会诊比例显著增加(Z=4.20,P<0.05)；内科、妇产科、儿科、五官科、肿瘤科会诊比例显著增高，外科、感染科和老年科会诊比例显著降低(P均<0.05)；患者因不能解释的躯体症状和既往精神障碍史但目前无症状的会诊比例明显增高，而急性脑综合征和精神病性症状的比例明显降低(P均<0.05)。结论：6年间综合医院住院患者对精神科联络会诊需求无明显变化；非精神科医生对患者精神问题的关注增高，但识别能力不足。

精神科联络会诊； 综合医院

会诊-联络精神病学(CLP)已成为精神病学一个重要分支，在国外亦称综合性医院中的精神病学；是精神科医师在综合性医院中开展临床和科研工作，探讨心理、社会因素、躯体疾病和精神障碍之间的关系，进而从心理、社会和生物医学等方面来多维诊断和处理患者。上世纪60年代在美国提出，此后引起全世界广泛关注。我国CLP是在上世纪末、本世纪初起步，随着心理-生理-社会医学理念的宣传得到推广。为探讨精神卫生临床工作在综合医院中的发展趋势，本研究回顾性分析2008、2014年武汉大学人民医院各科室邀请精神科会诊情况。

1 对象和方法

1.1 对象 为2007年8月至2008年7月(2008年组)、2013年8月至2014年7月间(2014年组)全院住院患者中申请精神科会诊的患者。

1.2 方法 采用自制的联络会诊信息表，采集两个时间段申请精神科会诊患者的一般资料(性别、年龄)及临床信息(入住科室、会诊次数、会诊原因等)。采用SPSS 15.0统计软件，数据以均数±标准差、例数及率描述；采用卡方检验和秩和检验。……