张晓梅

摘要：目的：探讨不同剂量利多卡因复合罗哌卡因用于硬膜外麻醉的效果对比分析。方法：将2016年3月-2017年3月在我院外科行硬膜外麻醉手术的108例患者随机分为两组，对照组采用2%盐酸利多卡因10ml复合1%盐酸罗哌卡因5ml，观察组采用2%盐酸利多卡因7.5ml复合1%盐酸罗哌卡因7.5ml，比较两组患者的疼痛及舒适情况、感觉神经阻滞情况。结果：观察组VAS疼痛评分及BCS评分明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组起效时间、达最高平面时间与对照组相比，差异明显（P<0.05）；两组均能达到T6（T5-T8）麻醉最高平面（P>0.05）。结论：采用2%盐酸利多卡因7.5ml复合1%盐酸罗哌卡因7.5ml的剂量行硬膜外麻醉效果更佳，疼痛感轻微，舒适度高，术中血流动力学维持稳定，具有积极的临床意义。

关键词：硬膜外麻醉；不同剂量；利多卡因；罗哌卡因；效果对比

硬膜外麻醉是临床常用麻醉类型，具有麻醉效果好、麻醉平稳、术后影响小的优点。临床一般选用利多卡因复合罗哌卡因进行硬膜外麻醉[1]。两种药物在麻醉效果上各具优缺点，如何进行剂量组合，以发挥最佳疗效，降低不良反应，是临床探讨的一大课题。本研究对比2%盐酸利多卡因10ml复合1%盐酸罗哌卡因5ml及2%盐酸利多卡因7.5ml复合1%盐酸罗哌卡因7.5ml两种剂量利多卡因复合罗哌卡因的麻醉效果，现具体汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2016年3月-2017年3月在我院外科行硬膜外麻醉手术的108例患者随机分为两组。观察组54例，男30例，女24例，年龄22-68岁，平均年龄（40.6±7.4）岁；对照组54例，男32例，女22例，年龄20-73岁，平均年龄（42.5±8.6）岁；所有患者均符合硬膜外麻醉标准，ASA分级在Ⅰ-Ⅱ级，均实行阑尾切除术；比较两组患者的年龄、性别、手术及麻醉方式无明显差异，具有可比性。……