王芝秀

摘要：目的探讨瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产程中的安全护理方法。方法 整群选取本地区近几年阴道分娩产妇104例纳入研究，按照随机数字分配的原则分作两组，其中参照组52例实施常规护理干预，实验组52例在参照组的基础上加强产程安全护理。对两组产妇的出血量、住院时间以及护理满意度情况进行记录与分析。结果 实验组产妇的出血量为（251.7±36.5）mL，显著少于参照组的（844.2±87.2）mL，t=9.544，P<0.05差异有统计学意义；实验组产妇的住院时间为（4.1±1.4）d，显著短于参照组的（5.8±1.8）d，t=3.467，P<0.05差异有统计学意义；实验组产妇的护理满意度为96.15%，显著高于参照组的80.77%，χ2=4.035，P<0.05差异有统计学意义。结论 对瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产妇在常规护理的基础上实施产程安全护理，不仅能提升产妇的阴道分娩成功率，还能减少出血量，减轻经济负担，利于提升临床护理质量，值得临床推广应用。

关键词：安全管理；瘢痕子宫；阴道分娩

[Abstract] Objective To explore the safety nursing effect in scar uterus pregnancy vaginal delivery again. According to the principle of random number assigned into two groups，control group 52 cases through routine nursing intervention，the experimental group，52 cases in control group on the basis of strengthening nursing labor safety.On two groups of maternal vaginal delivery success rate，blood loss，hospital stay and nursing satisfaction for recording and analysis. Results Experimental maternal blood loss for（251.7±36.5）mL，significantly less than the control group（844.2±87.2）mL，t=9.544，P<0.05；Experimental maternal hospitalization time was（4.1±1.4）d，significantly shorter than the control group（5.8±1.8）d，t=3.467，P<0.05；The experimental group of maternal care satisfaction was 96.15%，significantly higher than that of control group 80.77%，χ2=4.035，P<0.05）. Conclusion Pregnancy again for scar uterus vaginal delivery women on the basis of conventional nursing labor safety nursing，not only can improve the success rate of vaginal delivery of maternal，still can reduce blood loss，reduce the economic burden，conducive to improving the quality of clinical nursing，worthy of clinical popularization and application.

[Key words] Safety management；Scar uterus；Vaginal delivery

【中圖分类号】 R47 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674-0742（2016）10（b）-0159-03

剖宫产直接造成瘢痕子宫，通常对瘢痕子宫再次妊娠的孕妇而言，选择再次剖宫产分娩的主要因素就是担心子宫发生破裂，而通过阴道分娩则使得产科医护工作人员面临的护理难度更大，如何通过全面科学的安全护理保证整个产程的顺利，避免该类产妇阴道分娩失败显得极为重要[1]。该院对住院的瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产妇在常规护理的基础上实施产程安全护理，取得了良好的护理效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

整群选取本地区产科阴道分娩产妇104例，产妇均存在1次剖宫产史，该次妊娠距上次手术时间间隔2～6年，平均（3.8±0.6）年，并且符合瘢痕子宫阴道试产指征：显示骨盆径线足够大、无阴道分娩禁忌证、评估胎儿体重3 500 g以下。按照随机数字分配的原则分作两组，其中实验组52例，年龄20～43岁，平均（29.7±2.2）岁，孕周29～42周，平均（40.2±0.4）周；参照组52例，年龄21～42岁，平均（29.3±2.5）岁，孕周29～42周，平均（39.7±0.8）周。该次研究经医院伦理委员会同意及经产妇及家属知情同意、签字后进行，两组产妇在年龄、孕周等一般资料对比差异无统计学意义，P>0.05，存在统计学可比性。