李碧锦 李军 凌凯南 季志强

1广西壮族自治区江滨医院泌尿外科 530021 南宁



论 著

双极等离子切除术治疗高龄高危膀胱肿瘤复发情况及其与癌组织VEGF、Survivin表达水平的关系

李碧锦1李军1凌凯南1季志强1

1广西壮族自治区江滨医院泌尿外科 530021 南宁

目的：探讨双极等离子切除术治疗高龄高危肌层浸润性膀胱肿瘤复发情况及其与癌组织血管内皮生长因子(VEGF)、生存素(Survivin)表达水平的关系。方法：选取2012年9月～2016年9月收治的高龄高危肌层浸润性膀胱肿瘤患者100例，行双极等离子切除术治疗并随访至少半年。采用免疫组化法检测患者癌组织VEGF、Survivin表达水平并统计患者随访期间膀胱肿瘤复发情况。比较复发和无复发患者癌组织VEGF、Survivin表达水平，分析其与癌组织VEGF、Survivin表达水平复发的关系及其对复发的预测价值。结果：100例高龄高危膀胱肿瘤患者随访期间复发率为16.00%。与无复发患者比较，复发患者癌组织VEGF、Survivin阳性表达率均较高(P<0.05)。Spearman无条件相关分析结果显示，高龄高危膀胱肿瘤行双极等离子切除术治疗患者癌组织VEGF、Survivin阳性表达率与其复发率均呈正相关(r=0.844, 0.879,P<0.05)。进一步诊断性试验分析结果显示，高龄高危膀胱肿瘤行双极等离子切除术治疗患者癌组织VEGF、Survivin表达水平预测其复发的价值良好，其中以两者联合预测患者复发的价值最优。结论：双极等离子切除术治疗高龄高危膀胱肿瘤复发率较高，与其癌组织VEGF、Survivin表达水平密切相关，且与其癌组织VEGF、Survivin表达水平联合预测其复发的价值良好，因此，其癌组织VEGF、Survivin表达水平可能作为其复发评估的参考指标。

双极等离子切除术；高龄；高危；膀胱肿瘤；复发；血管内皮生长因子；生存素；关系

膀胱癌的临床发生率较高，好发于高龄人群，可严重影响膀胱正常功能，严重者甚至引发死亡等不良预后情况[1]。因此，对膀胱癌进行及时有效的治疗十分重要。双极等离子切除术是治疗膀胱癌的重要方法，其在膀胱癌治疗中的应用效果已得到多个研究的肯定[2, 3]。然而膀胱癌术后极易发生复发，影响疗效和预后[4]。对膀胱癌术后复发进行早期评估干预，减少复发及其相关不良影响的发生具有重要意义。……