郑 珞, 陈 权, 郑志群



PCOS与抑郁对雌鼠下丘脑单胺类神经递质和血清黄体生成素、睾酮分泌的影响

郑 珞1, 陈 权2, 郑志群1

目的 研究多囊卵巢综合征(PCOS)及抑郁2种因素对雌性大鼠下丘脑中单胺类神经递质[多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)、促性腺素释放素(GnRH)]及血清中黄体生成素(LH)、睾酮(T)分泌的影响，分析抑郁与PCOS之间的相互关系。 方法 将40只雌性6周龄清洁级SD大鼠分为：空白组、抑郁组及PCOS组及PCOS合并抑郁组。采用放射免疫法测定大鼠血清T及LH水平；ELISA法检测大鼠下丘脑中GnRH水平；高效液相色谱-荧光检测流速梯度法检测大鼠下丘脑中NE，DA及5-HT水平。 结果 4组大鼠血清LH及T水平、下丘脑GnRH水平比较，差别具有统计学意义(P<0.05)，且呈递增趋势。4组大鼠下丘脑的DA，NE及5-HT水平比较，差别具有统计学意义(P<0.05)，NE呈递增趋势，DA及5-HT呈递减趋势。GnRH变化趋势与DA(P<0.05,r=-0.874)、5-HT(P<0.05，r=-0.821)变化趋势呈负相关，而与NE变化趋势呈正相关(P<0.05，r=0.809)。 结论 PCOS及抑郁2种因素均会使机体中枢DA，NE及5-HT分泌异常,影响下丘脑GnRH、血清LH及T的分泌,影响雌性大鼠的神经内分泌系统，引起机体卵巢组织学、临床表征及心理等发生变化；抑郁可能是PCOS发生及产生远期并发症的重要诱因,而PCOS又可导致抑郁的发生及加剧其发展。

多囊卵巢综合征； 抑郁； 神经递质药； 促性腺素释放激素； 性腺甾类激素

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome，PCOS)是育龄期女性常见的一种内分泌紊乱疾病，以促黄体生成素、雄激素分泌过多、间断或持续无排卵为特征，主要表现为体质量增加、体毛多、痤疮、月经紊乱或闭经、不孕等。抑郁症是由多种因素引起的精神、心理疾病，研究发现多巴胺(dopamine，DA)、去甲肾上腺素(noradrenaline，NE)、5-羟色胺(5-serotonin，5-HT)等单胺类神经递质的异常与抑郁的发生及病变程度有密切关系[1]。

PCOS的发病机制最主要为下丘脑促性腺素释放素-黄体生成素脉冲发生器即下丘脑-垂体-卵巢轴(H-P-OA)发生异常，此发生器的中枢调节物质主要由DA,NE及5-HT等构成；上述递质又通过调节促性腺素释放素(gonadotropin releasing hormone，GnRH)、黄体生成素(luteinizing hormone，LH)、睾酮(testosterone，T)等因子在PCOS的病理生理机制中发挥作用。PCOS与精神、心理因素之间也存在内在联系。……