三阴性乳腺癌患者新辅助化疗过程中血清维生素D、维生素B12、叶酸水平变化与化疗效果的关系
2017-08-09王一廖宏伟宋扬
王一,廖宏伟,宋扬
(唐山市人民医院,河北唐山063000)
三阴性乳腺癌患者新辅助化疗过程中血清维生素D、维生素B12、叶酸水平变化与化疗效果的关系
王一,廖宏伟,宋扬
(唐山市人民医院,河北唐山063000)
目的 探讨三阴乳腺癌(TNBC)患者新辅助化疗过程中血清维生素D、维生素B12、叶酸(FA)水平变化与化疗效果的关系。方法 进行新辅助化疗的TNBC患者235例,新辅助化疗共4~6个周期,在最后1个周期化疗结束2~3周后进行手术,根据手术后病理检查结果分为pCR组(病理完全缓解)82例和RD组(残留癌)153例。患者每次化疗前后采用ELISA法检测血清维生素D,采用化学发光法检测血清维生素B12、FA。以化疗前维生素D、维生素B12、FA的P75界值水平作为标准,定义4次化疗后维生素D、维生素B12、FA水平 三阴性乳腺癌;维生素D;维生素B12;叶酸;新辅助化疗 新辅助化疗是指在实施局部治疗方法(如手术或放疗)前所做的全身化疗,有降低肿瘤分期、增强肿瘤细胞对化疗的反应、减小手术造成的创伤等优势,目前已在乳腺癌治疗中广泛应用。临床资料显示乳腺癌患者新辅助化疗总体有效率为60%~90%[1,2]。三阴乳腺癌(TNBC)是指雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体2(Her-2)受体缺乏的乳腺癌,临床上TNBC患者更易获得病理完全缓解(pCR,手术标本中无肿瘤病灶残留或仅有原位癌残留),但若TNBC未获得pCR,复发和转移概率明显增高,预后极差[3]。目前临床上主要通过病理组织中生物学指标水平对TNBC的化疗效果或预后进行预测,应用受到一定限制。近年乳腺癌相关研究中,维生素D、维生素B12、叶酸(FA)检测的应用价值备受瞩目。……
