曹雷，郑灼，李宁，赵讯，张颖轩

(哈励逊国际和平医院，河北衡水053000)



急性肾损伤组织中细胞周期调控蛋白的表达变化及其意义

曹雷，郑灼，李宁，赵讯，张颖轩

(哈励逊国际和平医院，河北衡水053000)

目的 观察细胞周期蛋白B1(Cyclin B1)、细胞周期蛋白依赖性蛋白激酶4(CDK4)、p21在不同原因所致急性肾损伤(AKI)组织中的表达变化，并探讨其意义。方法 选择行肾穿刺活检术的患者纳入研究，包括AKI患者108例和无器质性肾脏病变的肾功能异常的患者(对照组)39例。AKI患者中，肾毒性AKI 63例(肾毒性AKI组)、缺血性AKI 45例(缺血性AKI组)。取各组肾穿刺活检标本，采用免疫组织法检测Cyclin B1、CDK4、p21蛋白。结果 肾毒性AKI组、缺血性AKI组的肾小管细胞和肾间质中p21、Cyclin B1、CDK4蛋白表达积分均高于对照组(P均<0.05)。肾毒性AKI组及缺血性AKI组肾组织中Cyclin B1、CDK4、p21蛋白表达积分相比，P均>0.05。结论 AKI组织中p21、Cyclin B1、CDK4蛋白表达上调，在肾毒性AKI和缺血性AKI中三种细胞周期调控蛋白表达变化的趋势一致；细胞周期调控蛋白的表达与AKI病因无关。

急性肾损伤；细胞周期调控蛋白；细胞周期蛋白B1；细胞周期蛋白依赖性蛋白激酶；细胞周期蛋白依赖性蛋白激酶抑制剂；p21蛋白

急性肾损伤(AKI)病情变化较快，是临床常见的危急重症[1，2]。AKI根据病因不同可分为缺血性AKI及肾毒性AKI两种。缺血性AKI主要是由于肾脏灌注压下降造成的，肾毒性AKI主要是由于化学物质引起的肾毒性作用。细胞周期正调控蛋白包括细胞周期蛋白(Cyclins)及细胞周期蛋白依赖性蛋白激酶(CDK)。p21蛋白为CDK抑制剂(CKI)家族中的一种，能够广谱抑制细胞周期正性调控蛋白的活性[3]。肾损伤等异常刺激作用使得有丝分裂原增加，细胞周期调控蛋白异常表达，调控能力受限，从而造成肾脏结构重塑及组织纤维化[4]。……