鲁豫，田小军，史莉瑾，苏洲，郭双喜，王玉梅

·学术交流·

MiR-137在缺血性卒中后抑郁患者外周血中的表达及其临床意义

鲁豫，田小军，史莉瑾，苏洲，郭双喜，王玉梅

目的 探讨缺血性卒中后抑郁患者miR-137的变化及临床意义。方法 采用中国急性缺血性脑卒中诊治指南 2014急性脑梗死诊断标准、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24项)、精神障碍诊断及统计手册第五版(DSM-5)将研究对象分为正常对照组、抑郁症组各20例，并发抑郁组、未并发抑郁组各37例。运用实时荧光定量PCR方法(qRT-PCR)检测各组microRNA(miRNA)-137的表达水平，并对相关结果进行比较。结果四组样本的性别、年龄、合并高血压病、合并糖尿病、合并心脏病、NIHSS评分差异无统计学意义(均P>0.05)。与未并发抑郁组相比,并发抑郁组左侧脑梗死例数明显增高(P<0.05)。与正常对照组相比,未并发抑郁组、并发抑郁组miR-137水平明显降低(均P<0.05)；与未并发抑郁组相比，并发抑郁组miR-137水平明显降低(P<0.05)；并发抑郁组、抑郁症组miR-137水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论 缺血性脑卒中会引起miR-137表达水平的下降，并且miR-137表达水平的下降参与缺血性卒中后抑郁的形成。miR-137可以作为缺血性卒中后抑郁的预测、诊断及治疗指标。

脑卒中；卒中后抑郁；miR-137

卒中后抑郁(PSD)是脑卒中后最常见的心理行为障碍并发症，主要表现为认知功能障碍、情绪低落或兴趣的缺失[1]，对脑卒中患者神经功能的康复具有明显的负面影响。脑卒中后1个月内其发病率为17%～52%[2]，而作为占全部脑卒中约60%～80%的缺血性脑卒中，其PSD的发病率更高。原发性抑郁症的治疗主要包括单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁药、选择性5-羟色胺再摄入抑制剂、选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂。而单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁药由于其毒副作用大、不良反应多，治疗剂量与中毒剂量相近，目前已较少使用。选……