女性帕金森病患者经期影响的相关因素分析
2017-08-07万志荣张瑜高靖苏东宁商梦晴冯涛
万志荣,张瑜,高靖,苏东宁,商梦晴,冯涛
·论著·
女性帕金森病患者经期影响的相关因素分析
万志荣,张瑜,高靖,苏东宁,商梦晴,冯涛
目的 调查育龄期女性帕金森病(PD)患者受经期影响的患病率及临床特征。方法 采用调查问卷、病例对照研究,连续选取自2015年6月~2016年1月我院门诊及天坛医院PD专病门诊发病年龄在50岁以下女性PD患者,记录受经期影响的病例数,分为经期相关组和与经期无关组,分析两组临床的异质性。同时收集两组发病年龄、文化程度、初始症状、病程、有无毒物接触史、家族史、统一PD评定量表第Ⅲ部分(UPDRS-Ⅲ)评分、改良Hoehn-Yahr(H-Y)分级、贝克焦虑量表(BAI)等资料。结果 共收集175例女性PD患者,经期受影响者42例,患病率为24%;将经期相关组与经期无关组分别在非经期及经期期间进行比较,非经期期间,两组在发病年龄、BAI方面差异有统计学意义(均P<0.05),而在病程、文化程度、有无毒物接触史、家族史、UPDRS-Ⅲ、改良H-Y分级等方面则差异无统计学意义(均P>0.05),但在经期期间,两组在发病年龄、UPDRS-Ⅲ、改良H-Y分级、BAI等方面均存在明显统计学意义(均P<0.000)。结论 女性育龄期PD患者易受经期影响,临床症状恶化,表现为运动症状加重,更易合并焦虑,提示该类患者日常生活能力及生活质量更差,应提醒临床医生的识别。
帕金森病;经期;患病率;贝克焦虑量表;症状恶化
帕金森病(PD)是黑质-纹状体通路变性的疾病,常见于中老年人,男性患病率高于女性[1],其中一个主要原因是与女性雌激素的神经保护作用有关,它可使发病延迟[2-3]。但专门针对女性PD患者的临床特点,尤其是经期与非经期的临床特征异同及相关影响因素却很少述及。有资料[4-6]表明,临床上受到经期影响的女性PD患者,均不同程度出现药物起效慢,药效短现象,称为症状恶化,极大影响了患者的生活质量[4-5]。这可能与激素水平波动有关[3-5]。……
