王亮，钟武，陈睦虎

中－低剂量阿托伐他汀对急性心肌缺血性损伤中内皮祖细胞功能的影响

王亮，钟武，陈睦虎

目的：通过研究内皮祖细胞（EPC）增殖、迁移、分化及细胞因子的分泌，探讨中－低剂量的阿托伐他汀对急性心肌缺血性损伤患者的外周血EPC的影响。

方法：选择急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者80例，根据服用阿托伐他汀的剂量不同，随机分为观察组（阿托伐他汀40 mg）和对照组（阿托伐他汀20 mg），每组各40例。采用四唑盐（MTT）比色法、流式细胞术和酶联免疫吸附测定的方法，检测药物治疗前后不同时间点STEMI患者体内循环的EPC细胞数量、增殖能力和细胞因子的分泌。

结果：观察组和对照组阿托伐他汀治疗2周内均使EPC明显增殖，迁移能力有较大改变。治疗期间细胞因子的分泌表现为内皮细胞生长因子（VEGF）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）、趋化因子4（CXCR4）出现先增加后减少，但沉默调节蛋白1（SIRT1）持续增加。各组数据显示观察组和对照组差异无统计学意义。

结论：STEMI患者服用中－低剂量的阿托伐他汀能有效改善EPC的增殖和迁移能力，增加了CXCR4、VEGF、bFGF及SIRT1的表达。

心肌缺血；内皮祖细胞；降血脂药

(Chinese Circulation Journal, 2017,32:697.)

急性冠状动脉（冠脉）供血不足导致心脏供氧量减少，从而发生心肌缺血性损伤。在此过程中，不同程度缺血的心肌细胞与正常的心肌细胞之间生化功能和电功能等均发生改变。从而出现心电活动的延迟、紊乱等[1]。正常情况下，机体可通过自身调节，保持心脏正常工作，但是由疾病产生的急性心肌缺血性损伤将导致长期的冠脉供血不足，致使心肌细胞发生不可逆转的损伤[2]。……