唐守艳+++盛夏

[摘要] 目的 探讨基于美国医疗卫生机构认证联合委员会（JCI）体系的规范化管理在上海长海医院（以下简称“我院”）泌尿外科高危药品管理中的应用。 方法 2016年7月起我院泌尿外科高危药品管理采用基于美国JCI体系的规范化管理模式，比较该模式实施前（2016年1～6月）、实施后（2016年7～12月）泌尿外科高危药品管理情况。 结果 实施后护士对高危药品分类、适应证、禁忌证、贮存、配置、审核掌握情况显著高于实施前，差异有统计学意义（P < 0.05）；实施后高危药品分类贮存、双人核对、独立存放、专人管理、基数管理、备用药品清单、有效期管理、警示标识合格率显著高于实施前，差异有统计学意义（P < 0.05）。 结论 基于美国JCI体系的规范化管理能够提高护士安全用药意识，加强高危药品管理。

[关键词] 规范化管理；泌尿外科；高危药品管理；应用价值

[中图分类号] R954 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2017）06（b）-0131-04

Department of Urology， Changhai Hospital of Shanghai， Shanghai 200433， China

[Abstract] Objective To explore the application of standardized management based on Joint Commission certificated by American Medical Institutions （JCI） on high risk drugs management in Department of Urology of Changhai Hospital of Shanghai （"our hospital" for short）. Methods Since July 2016， standardized management model based on American JCI system were applied into high-risk drug management in Department of Urology of our hospital. The management satuation of high-risk drugs in Department of Urology before implementation of the model （from January to June 2016） was compared with that after implementation （from July to December 2016）. Results After implementation， high-risk drug classification， disease， contraindication， storage， allocation， audit knowledge by nurses were significantly higher than those before implementation， the differences were statistically significant （P < 0.05）. After implementation， high risk drug classification storage， double check， independent storage， personal management， base management， list of spare drugs， effective management， warning signs pass rate were significantly higher than those before implementation， the differences were statistically significant （P < 0.05）. Conclusion Standardized management based on American JCI system can improve nurses' awareness of safe medication， and strengthen the management of high-risk drugs.

[Key words] Standardized management； Urology Surgery； High-risk drug management； Application value

高危药品作用明显且迅速，但本身毒性较大，使用不当可造成严重不良反应甚至危及患者生命，引发医疗纠纷[1]。由于医院对高危药品管理重视程度不够，再加上缺乏系统的管理规定，导致错误使用概率升高，轻则延缓治疗效果，重则导致患者死亡，因而高危药品管理已引起国内外医院重视[2]。美国医疗卫生机构认证联合委员会（Joint Commis-sion Internationnal，JCI）体系是医疗服务标准，其对于改进医院管理水平，提升服务质量具有重要指导意义[3]。高危药品管理属于药学质量管理的重要组成部分，基于美国JCI体系的规范化管理为高危药品管理提供依据。结合上海长海医院（以下简称“我院”）泌尿外科高危药品管理实际情况，探讨美国JCI体系的规范化管理模式的应用情况。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院属于综合性医院，通过收集并分析2016年1～6月泌尿外科高危藥品管理情况，发现存在严重缺陷和安全隐患。……