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应用负压封闭引流技术治疗小儿深度感染性创面

2017-07-21王伊宁齐鸿燕

临床小儿外科杂志 2017年3期
关键词:小儿生长

王伊宁 齐鸿燕

应用负压封闭引流技术治疗小儿深度感染性创面

王伊宁 齐鸿燕

目的观察负压封闭引流(Vacuum Sealing Drainage,VSD)技术对各种原因造成的小儿感染性创面的治疗效果并对结果进行分析。方法2011年1月至2016年5月对49例患儿的62个因机械外伤、烫伤或感染等所导致的深度皮肤软组织感染创面,应用VSD技术进行前期清创治疗,待创面的新鲜肉芽组织生长良好后予以植皮等方法修复。结果49例患儿62个创面使用VSD治疗7~15 d后,创面肉芽组织均能生长良好,植皮成活率在90%左右。未发现贫血、脓毒血症、电解质紊乱等严重并发症。结论VSD技术应用于小儿大面积感染创面的修复,能够有效快速去除创面坏死组织,控制感染,刺激创面肉芽组织生长,缩短病程,减少换药痛苦,且无明显不良反应。

负压封闭引流;软组织感染;修复外科手术;儿童

负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)是一种创面治疗技术,根据报道国内外应用VSD治疗各种体表创面取得了良好的效果[1-4]。但临床上运用于成人较多,我们于2011年1月至2015年12月,对49例小儿的62个深度感染性创面应用VSD技术进行治疗,取得了满意的疗效,现报道如下。

材料与方法

一、临床资料

本组共49例患儿62个创面,其中男性30例,女性19例;年龄6个月至7岁,平均年龄2.3岁。致伤原因:车祸伤16例,时间伤后3~9 d不等(均为地区医院转运而来),创面主要位于双下肢、腹股沟区、臀部,有的为干性坏死,表面为黑色皮革样痂皮覆盖,周围界限清楚,有的为湿性坏死,表现为灰白色坏死组织覆盖,创缘界限不清,有持续渗出;……

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