宁金波 谢义民 陈 强

不同手术方式治疗小儿漏斗胸的疗效比较

宁金波 谢义民 陈 强

目的探讨经单切口实施NUSS手术治疗小儿漏斗胸的安全性及临床疗效。方法本院2014年2月至2015年10月实施NUSS手术治疗小儿漏斗胸47例（Park分型均为I型，Haller指数3.3～4.1），其中经单切口手术（观察组）25例，经双侧切口手术（对照组）22例。对两组在手术时间、术中出血、住院时间、并发症、疼痛强度和疗效等方面进行对比分析。平均随访时间为11个月（6～26个月）。结果47例均顺利完成手术，无一例死亡，治疗优良率均为100%。从围手术期情况来看，观察组手术时间（52.96±7.17）min，术中出血量（7.08±3.23）mL，疼痛强度评分为3.64±1.03；对照组手术时间（67±9.28）min，术中出血量（9.91±4.12）mL，疼痛强度评分4.22±0.81。经统计学分析两组各项差异均有统计学意义（P值均＜0.05）。并发症方面比较，两组各有2例出现气胸，经观察后均自行吸收，观察组中3例术后出现长期疼痛，对照组2例术后出现长期疼痛，均予去痛片口服对症处理后好转，两组并发症的发生率比较差异无统计学意义（x2＝0.16，P＝0.69）。结论经单切口实施NUSS手术治疗小儿对称性漏斗胸损伤小，手术时间短，出血少，疼痛轻，是可行的、安全可靠的方法，近期临床效果满意。

漏斗胸；NUSS手术；治疗；儿童

漏斗胸是小儿最常见的先天性胸廓畸形，可对儿童身心健康造成严重影响。NUSS手术以其创伤小、美观、手术效果满意等优点成为目前最流行的手术方式，通常采用双侧胸壁切口完成。自2014年2月至2015年10月我们尝试经左胸单切口实施NUSS手术，共完成25例，现与同期常规NUSS手术22例进行比较，探讨单切口NUSS手术的操作方法、安全性及临床效果，现报道如下。……