李路 何玮 袁红方 陈志强 徐华 蓝儒竹 余淦 叶章群

·论著·

尿道膜法分型诊断前列腺炎临床分析

李路 何玮 袁红方 陈志强 徐华 蓝儒竹 余淦 叶章群

目的 采用尿道膜“一杯法”对慢性前列腺炎进行分型诊断，探讨其诊断准确性，安全性及费用。方法 慢性前列腺炎患者180例，随机选择其中60例进行“四杯法”检查；另外120例随机分入“一杯法”试验组(60例)和安慰剂组(60例)进行双盲研究；采集受试者的尿液和前列腺按摩液进行镜检和细菌学检查；同时对患者进行疼痛评分，收集受试者处理前后血液样本行血常规和肝肾功能检查，进行安全性评估；收集“四杯法”和“一杯法”的操作步骤和费用数据；结果 “一杯法”试验组Ⅱ型、ⅢA型和ⅢB型检出率分别为7.14%、48.22%和44.64%，“四杯法”组Ⅱ型、ⅢA型和ⅢB型分别为15.00%、46.67%和38.33%，两组数据比较差异无统计学意义(P>0.05)。“一杯法” 安慰剂组Ⅱ型、ⅢA型和ⅢB型诊断准确率分别为43.33%、36.67%和20.00%。“一杯法”试验组、“四杯法”组与“一杯法” 安慰剂组Ⅱ型和ⅢB型比较，差异有统计学意义(P<0.05)。“一杯法”两组受试者血常规、肝肾功能均在正常范围内，疼痛评分分别为(2.90±1.29)分和(3.00±1.05)分，差异无统计学意义(P>0.05)。“一杯法”法操作步骤和费用明显少于“四杯法”。结论 尿道膜“一杯法”能更准确对慢性前列腺炎进行分型诊断，减少因假阳性而导致的误诊，且操作简化，费用低。

一杯法； 慢性前列腺炎； 分型诊断； 前列腺按摩液

前列腺炎是成年男性的常见病之一，严重影响患者生活质量。前列腺按摩液(EPS)检查是其分型诊断的必需项目[1]。前列腺导管开口后尿道，EPS排出可能受到尿道微生物污染，导致误诊。因此，Meares和Stamey提出通过比较初始尿液(VB1)、中段尿液(VB2)、前列腺……