李翠翠

摘要：目的 研究优质护理在老年股骨颈骨折护理中的应用效果。方法 选取62例我院2014年4月～2016年4月收治入院的老年股骨颈骨折患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各31例。对照组患者给予一般的常规护理，观察组的患者在对照组护理的基础上给予优质护理。在整个护理过程中，观察记录两组患者健康恢复情况、住院舒适程度及心理满意程度，比较两组的记录结果，作出分析。结果 观察组患者的健康恢复程度、住院舒适程度及心理满意程度均明显高于对照组患者，两组护理效果存在显著差异（P<0.05），差异具有统计学意义。结论 优质护理在老年股骨颈骨折护理中的应用中效果优异，对患者的健康恢复程度、住院舒适程度及心理满意程度均有很大程度的提高，值得在临床护理中应用推广。

关键词：股骨颈骨折；优质护理；效果研究

近年来，随着医疗服务水平不断提高，护理服务理念不断进步，优质护理越来越来成为护理人员学习的重点，并逐渐成为广大患者首选的护理服务。优质护理是在提高护理技能的基础上，以患者为中心，给予患者最大期望的护理服务，最大程度的帮助患者恢复身心健康。优质护理正逐步在各科临床中应用，并取得了优异的护理效果[1]。股骨颈骨折常见于老年人群。老年人体质较差，身体各方面系统功能下降，骨质变疏松，且意外情况比较多发。一旦发生股骨颈骨折，如治疗、护理不佳，易出现股骨骨折不愈合、股骨头坏死等严重并发症，严重影响患者的身心健康[2]。为了让股骨颈骨折患者达到良好的愈后，减少术后并发症发生，提高患者的生活质量。现选取62例我院2013年6月～2014年6月期间收治入院的老年股骨頸骨折患者作为研究对象，对其分别给予一般常规护理和常规护理基础上的优质护理，分析两组患者的护理效果，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取62例我院2014年4月～2016年4月收治入院的老年股骨颈骨折患者作为研究对象，按照随机数字表法将其随机分为观察组和对照组，每组各31例。观察组31例，男15例，女16例，年龄62～80岁，平均年龄（71.6±4.3）岁；对照组31例，男17例，女14例，年龄60～83岁，平均年龄（71.2±5.8）岁，排除意识障碍、精神障碍及言语障碍的患者。两组患者的一般资料如性别、年龄、病情程度、既往史等方面不存在显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 对照组患者给予一般的常规护理，观察组的患者在对照组护理的基础上给予优质护理。

优质护理包括：①病情护理：护理人员对患者术前、术后产生的疼痛采取及时有效护理措施，降低患者疼痛感。通过语言宣教，为患者讲解疼痛感的产生原因及何种情况采取何种措施，加强对患者病情的监护。②环境护理：护理人员要为患者提供舒适的住院环境，保持室内卫生、整洁，空气通畅，温度适宜，为患者提供优质的病床用品，保证患者卧床舒适。③心理护理：老年人易出现情绪紧张、忧虑的现象，护理人员需详细为患者讲解病情恢复情况，耐心与患者沟通，听取患者的意见。通过对话沟通分散患者的不良情绪，保持患者的心理健康。同时，严密监测患者心理变化情况，防止意外。④排泄护理：提前做好患者失禁的准备，为患者更换贴身衣物，清洁患者皮肤，使其保持干燥；协助放置尿管的患者锻炼膀胱功能，每日为患者进行会阴护理。⑤卧位护理：指导患者保持正确的卧位，协助其在病床上进行肌功能锻炼；协助患者翻身、排痰，指导患者有效咳嗽；加强病床的防护装置，防止患者意外坠床。检查管道是否固定，晨间交流。⑥舒适护理：为患者修剪指、趾甲，1次/w；为行动不便的患者更换衣物；护士进行护理时保持说话轻、走路轻、操作轻，尽量减少对患者的打扰。

1.3观察指标

1.3.1 Harris髋关节功能评分 按照评估内容疼痛、行走距离、关节畸形、活动能力等方面分为4个愈后结果，分别为按照总评分100优（≥90分）、良（80～89分）、中（70～79分）、差（<60分），评分满分为100分，整体有效=优+良。

1.3.2患者心理满意程度评分 患者结合自身的心理健康状态评价护理服务的服务态度、服务水平、服务能力、服务措施等4个方面，评分分为非常满意、满意、不满意3个标准。整体满意=非常满意+满意。

1.4统计学分析 应用SPSS13.0软件进行统计学分析，计数数据采用χ2检验，当P<0.05，表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1观察组中愈后结果优18例（58.06%），良11例（35.48%），中1例（3.23%），差1例（3.23%），整体有效率为93.55%；对照组中愈后结果优12例（38.71%），良10例（32.26%），中例6（19.35%），差3例（9.68%），整体有效率为70.97%，两组对比差异显著（P<0.05），差异具有统计学意义。

2.2观察组中表示非常满意20例（64.52%），满意9例（29.03%），不满意2例（6.45%），整体满意率为93.55%；对照组中表示非常满意12例（38.71%），满意11例（35.48%），不满意8例（25.81%），整体满意率为74.19%，两组对比差异显著（P<0.05），差异具有统计学意义。

3 讨论

“优质护理”即以患者为中心，强调护理专业内涵，提升基础护理，落实护理责任制，全面提升护理水平。优质护理的内涵包括：保证患者安全、满足患者基本需求、保持患者躯体舒适、保持患者心理健康、取得患者家属支持和帮助，最终达到患者满意、社会满意、政府满意、护士满意[3]。

颈骨折常见与老年人群，一旦发生股骨颈骨折，如治疗、护理不佳，易出现股骨骨折不愈合、股骨头坏死等严重并发症，严重影响患者的身心健康[4，5]。本次研究选取了62例我院2014年4月～2016年4月期间收治入院的老年股骨颈骨折患者作为研究对象，对其分别给予一般常规护理和常规护理基础上的优质护理，分析两组患者的护理效果后发现：优质护理在老年股骨颈骨折护理中的应用中效果优于常规护理，患者的健康恢复程度、住院舒适程度及心理满意程度均有很大程度的提高，值得在临床护理中应用推广。

综上可知，针对老年股骨颈骨折患者进行舒适护理干预，可以有效改善患者临床症状，提高患者的健康恢复程度，还能够进一步提高患者对护理人员的护理满意度，具有一定的临床护理价值。

参考文献：

[1]陈风蕊.舒适护理在老年股骨颈骨折术后应用的护理体会[J].临床合理用药杂志，2013，6（7）：161-162.

[2]曹亚琴.全程优质护理模式对老年手术病人伴焦虑抑郁情绪患者的作用[J].护士进修杂志，2013，28（3）：282-284.

[3]陈文红.人性化优质护理在老年股骨颈骨折中的应用[J].基层医学论坛，2012，18（24）：376-377.

[4]曾采采，关健仪，丘雪梅.骨科护士对优质护理认知现状的调查及优质护理应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（10）：10-11.

[5]姚玉丽.探讨舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用[J].中国保健营养，2012，22（4）：1882-1883.编辑/张建婷