李 莉



沙格列汀和格列美脲对二甲双胍不耐受2型糖尿病患者的疗效比较

李 莉

目的：回顾性比较沙格列汀与格列美脲对二甲双胍不耐受2型糖尿病(T2DM)患者的临床疗效。方法：2014-08-2015-05在本院诊治的329例二甲双胍不耐受T2DM患者，随机分为沙格列汀组(n=174)和格列美脲组(n=155)，分别给予沙格列汀片和格列美脲片口服治疗1年。比较两组患者临床疗效；比较两组用药前后血糖指标空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、空腹C肽(F-C肽)、餐后2h C肽(P-C肽)、糖化血红蛋白(HbA1c)，血脂指标甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、胰岛素指标空腹胰岛素(FINS)、胰岛细胞功能指数水平变化，以及药物不良反应。结果：两组患者不同药物治疗后, 沙格列汀组临床有效率明显高于格列美脲组(P<0.01)；FBG、PBG、HbAIc、LDL均较同组治疗前显著降低(P<0.05，P<0.01)，F-C肽和P-C肽、HDL、INS水平和胰岛细胞功能指数均较同组治疗前明显升高(P<0.05，P<0.01)；沙格列汀组治疗后INS水平高于格列美脲组(P<0.05)，且治疗期间未见不良反应。结论：对于二甲双胍不耐受T2DM患者，可优先选择沙格列汀进行临床治疗。

沙格列汀；格列美脲；二甲双胍不耐受；2型糖尿病

2型糖尿病(T2DM)是临床常见慢性内分泌代谢性疾病，由于患者体内胰岛素(INS)绝对或相对不足，使血糖维持在较高水平，进而引起一系列器官损伤，对患者生活质量造成严重影响[1]。对于T2DM，目前除了鼓励患者加强锻炼、控制饮食外，临床也会给予一定的药物治疗[2]。二甲双胍是T2DM临床治疗的首选药物，但由于胃肠道副作用较大，部分患者无法耐受[3]。故需选用其它对胃肠道刺激较小的降糖药如沙格列汀或格列美脲等进行治疗。本文对比分析329例二甲双胍不耐受T2DM患者分别采用沙格列汀或格列美脲治疗的临床效益。

解决问题：如图10，已知在平面直角坐标系xOy中，直线交y轴于点A，点A关于x轴的……