余艳

摘要：目的 研究小儿神经外科护理中实施健康教育的整体效果。方法 我院选择2014年8月～2015年8月诊治的224例小儿神经外科患儿，将其均分为两组，对照组患儿实施常规的护理措施，观察组患儿在常规护理的基础上实施健康教育护理措施，比较两组患儿的护理效果。结果 通过比较，观察组患儿的护理效果明显优于对照组，两组患儿差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的112例患儿中，6例并发肺炎，4例出现深静脉血栓；对照组的112例患儿中，11例并发肺炎，5例出现深静脉血栓；两组患儿出现并发症的几率差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论 小儿神经外科中实施健康教育护理措施能够促进患儿早日恢复健康，降低并发症出现几率，有效减少治疗所需时间，提升患者的生活质量及预后效果，提升患者的满意度，值得在临床上推广应用。

关键词：健康教育；小儿神经外科；护理措施；整体效果

脑部为人体各个器官的支配中心，因而神经外科患者多为昏迷患者，病情相对危及，护理人员的工作繁重复杂，家属的心情低落、焦虑。因神经外科患者经过治疗后多留有一定的后遗症，例如肢体功能障碍、失语、植物人状态等等，在治疗过程中需要患者及其家属与医护人员密切配合，患者出院后也需要学会自我保健、自我护理以及家属的精心照顾，因而对患者及其家属实施健康教育至关重要[1]。健康教育主要是通過信息传播和行为干预两种方式进行的，帮助患者个人以及一个群体掌握相关的卫生保健知识，建立健康的观念，自觉的遵守有助于健康的行为和生活方式。在整个护理活动中都存在健康教育，这也是护理工作的一部分，也是护理实践得到成功的关键问题我院选择2014年8月～2015年8月间诊治的112例小儿神经外科患儿，从患儿入院到出院整个过程中实施健康教育，观察其整体效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 我院选择2014年8月～2015年8月诊治的112例小儿神经外科患儿，其中86例为男性，26例为女性；年龄在1～10岁，平均为（5.6±1.1）岁；入院情况：22例表现为意识正常，42例嗜睡，26例昏迷，22例意识模糊；疾病类型：62例为颅脑损伤，26例为脑出血，24例为脑肿瘤。

1.2方法 依据患者的具体病情、家属的受教育情况以及病情等制定有针对性的健康教育。①在每个患者的床头建立健康宣教卡，让每个患者及其家属能够随时阅读；②针对患者的用药、饮食以及护理等方面实施健康教育；③是告知患者出院后的相关注意事项，让患者养成良好的饮食习惯。

1.3健康宣教措施 ①健康宣教卡：具体内容包括入院须知、术前须知、术后须知、造影需知以及神经外科常用的药物简介等等，都是依据神经外科相关疾病的情况及科室患者的具体需求所指定，每天病房护士对负责的患者进行全面的评估，同时对其进行相应的健康教育，将相应的健康教育宣读卡挂在床位相应位置，以便患者及其家属读阅[2]。②用药健康教育：在用药前应向患者交待用药的目的及作用，得到患者及其家属的同意及理解，同时签订知情同意书后方可应用。在应用特殊药物时要做好评估工作，用药后注意患者的情况，同时叮嘱患者家属学会观察。③饮食健康教育：手术前后均需要对患者的饮食结构进行调整，如流质、半流质饮食、低脂饮食、软食、糖尿病饮食、普食等等，主管医生应根据每个患者的具体情况制定有针对性的饮食计划。④健康指导：包括功能训练，为患者早期制定功能锻炼方法，促进患者按时、适度进行功能锻炼，提升患者的康复速度。疾病知识介绍，向患者讲解有关疾病的发生与发展，预防措施等等，向患儿家长发放健康教育宣传手册，使其对相关疾病的知识有进一步的了解。神志瞳孔的观察，在治疗过程中密切注意患儿的各项指标变化，观察瞳孔情况，发现异常及时给予干预措施。⑤出院后注意事项：患者出院后进行出院指导，例如术后恢复训练、相关注意事项、饮食、休息、服药、院外急救以及随诊等等，提高患者对自身的保护能力，将其疾病复发的几率，出现问题及时就诊[4]。

2 结果

通过比较，观察组患儿的护理效果明显优于对照组，两组患儿差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的112例患儿中，6例并发肺炎，4例出现深静脉血栓；对照组的112例患儿中，11例并发肺炎，5例出现深静脉血栓；两组患儿出现并发症的几率差异显著，有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

健康教育内容并不是越多越好，应依据患者及其家属的真正需求，对患者存在的可能对病情加重有影响的危险因素进行分析，选择相应的健康内容。本文通过对患者实施相应的健康教育，患者及其家属掌握了一定的自我康复知识，促进了患者恢复健康。通过比较，观察组患儿的护理效果明显优于对照组。观察组的112例患儿中，6例并发肺炎，4例出现深静脉血栓；对照组的112例患儿中，11例并发肺炎，5例出现深静脉血栓。这就说明，观察组实施健康教育的患儿治疗效果明显优于常规护理措施组患儿。

我院小儿神经外科通过实施健康教育达到了整体效果，具体表现在下述几点：①达到了心理治疗的效果：通过实施相应的健康教育，能够缓解或者消除患者及其家属对疾病的陌生感，进而缓解其心理上的焦虑、紧张以及悲观等情况，提升其战胜疾病的信心。②提升了患者治疗的依从性：通过实施健康教育，能够让患者了解相应的卫生知识，让患者正确认知疾病，能够积极的配合疾病治疗。③发挥相应的治疗方法：通过实施健康教育，逐步转变有关疾病的不良生活方式和不良行为。进而缓解患者致病的主要原因，降低并发症出现几率和疾病复发几率[5]。④了解医患关系：通过实施健康教育，不但让其能够自愿进行治疗，同时还能将其治疗操作中出现危险的几率，进而提升患者的理解程度，降低医疗纠纷出现几率。⑤降低了医疗成本：通过实施健康教育，让患者对疾病相关防治治疗有所了解，进而减少患者住院天数，降低患者医疗成本，提升医疗设施的利用程度。⑥提升护理人员的整体素质：对患者实施格局特色，形式多样的健康教育，需要护理人员从多个方面进行学习，这样才能更好的实施健康教育，进而提升护理人员的整体素质。

综上所述，小儿神经外科中实施健康教育护理措施能够促进患儿早日恢复健康，降低并发症出现几率，有效减少治疗所需时间，提升患者的生活质量及预后效果，提升患者的满意度，值得在临床上推广应用。

参考文献：

[1]张小津，刘连启，董利丽，等.临床路径在神经外科健康教育中的应用[J].中国药物经济学.2012，24（03）：145-146.

[2]郝巧红.神经外科护理中存在的问题及对策分析[J].内蒙古中医药.2014，30（02）：976-977.

[3]余芳.细节护理在神经外科护理中的应用体会[J].内蒙古中医药.2014，10（02）：528-529.

[4]易礼芹.健康教育在妇科护理工作中的实施与体会[J].中国误诊学杂志.2011，22（36：736-737.

[5]王仁芳，冯华.神经外科护理安全宣教实施表的设计与应用[J].护理实践与研究.2016，14（08）：697-698.

编辑/肖慧