刘美香， 马丽丽， 蔡姝萍

前循环脑梗死患者血清PLGF水平与颈动脉粥样斑块超声特征的相关性研究

刘美香， 马丽丽， 蔡姝萍

目的 通过对颈内动脉系脑梗死患者进行颈动脉彩超检查，结合检测胎盘生长因子(PLGF)水平，探寻颈动脉易损斑块的敏感生物学标志物。方法 根据颈动脉超声检查情况分为无斑块组、稳定斑块组、不稳定斑块组。对照组为年龄、性别与脑梗死组相匹配的同期住院的非脑血管病患者58例。所有研究对象均采用固相夹心法酶联免疫吸附实验(ELISA)测定血清PLGF，并进行颈动脉超声检查和卒中危险因素的测定，资料中数据均应用 SPSS17.0软件进行分析。结果 (1)脑梗死组PLGF水平高于对照组，CAS斑块总检出率及不稳定斑块检出率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；(2)不稳定斑块组PLGF水平高于稳定斑块组和无斑块组(P<0.05)；结论 (1)急性脑梗死患者PLGF水平增高，提示PLGF参与了脑梗死的发生发展过程；(2)急性脑梗死患者不稳定斑块组PLGF水平高于稳定斑块组和无斑块组，提示PLGF水平越高，CAS斑块的稳定性越差，PLGF可作为颈动脉易损斑块的敏感生物学标志物来评估颈动脉病变的严重程度。

急性脑梗死； 胎盘生长因子； 颈动脉粥样硬化斑块

目前国内外对于颈动脉粥样硬化(CAS)易损斑块的评估手段主要有血清生物学标志物检测、头颈部血管彩超检查、CTA、MRI等影像学检查。虽然影像学检查，尤其是MRI能够准确反映颈动脉粥样硬化易损斑块的形态和成分，但价格昂贵，操作性差；超声学检查颈动脉易损斑块的历史较久，可操作性较好，能很好地显示斑块的形态，并且能对斑块稳定性做出较为准确地判断。胎盘生长因子(placenta gronth factor，PLGF)能促进早孕时滋养细胞增殖与分化，可诱导内皮细胞增殖、迁移，抗内皮细胞凋亡，并能增加血管的通透性，能增强低浓度的血管内皮生长因子的生物学活性，是参与多种肿瘤血管生成的重要的促血管生成因子。……