张映梅，胡小荣

（云南省玉溪市第二人民医院，云南 玉溪 653100）

疏肝健脾回乳汤治疗抗精神病药物所致溢乳56例

张映梅，胡小荣

（云南省玉溪市第二人民医院，云南 玉溪 653100）

女性由于长期服用抗精神病药物，常引起溢乳，同时伴有闭经、体重增加等。笔者用疏肝健脾回乳汤治疗抗精神病药物所致溢乳效果显著，报道如下。

1 临床资料

56例均为2006年1月至2015年12月我院长期服用抗精神病药物的门诊和住院患者。年龄19～45岁，平均（29.7±8.2）岁；未婚18例，已婚38例；溢乳病程20天～5个月；伴经期延后10例，停经2个月26例，停经3～4个月15例，月经周期基本正常5例；均为双侧溢乳。

诊断标准：服用抗精神病药物1个月以上，乳头溢乳、量多质稠，经期延后或闭经，形体肥胖，精神抑郁，胸闷心烦，纳食不佳，舌质淡红、苔白腻或黄腻，脉弦滑。

2 治疗方法

所有病例均维持原抗精神病药物剂量。加用疏肝健脾回乳汤。药用炒柴胡12g，当归尾15g，赤芍15g，白芍15g，党参20g，茯苓15g，法半夏12g，香附12g，牛膝10g，炒麦芽30g，陈皮10g，炙甘草10g。郁热偏盛加丹皮、栀子，痰湿内阻加苍术、胆南星。每日1剂，水煎分3次服。14天为一疗程，连服3个疗程，停药 1个月后随访评定疗效。溢乳消失月经恢复者可提前结束服药。

3 疗效标准［1］

参照《中医病证诊断疗效标准》制定［1］。显效：溢乳停止，停药1个月未见复发。好转：溢乳明显减少，停药后乳汁又复溢出。无效：临床症状无明显好转。

4 治疗结果

显效29例，占51.8%；好转20例，占35.7%；无效7例，占12.5%；总有效率87.5%。在临床观察期间月经恢复8例，饮食有不同程度增加，未发现明显不良反应。……