周 磊 综述 毛更生 审校

3D打印技术在神经外科中的应用研究

周 磊 综述 毛更生 审校

3D打印技术；神经外科；综述

3D打印技术的原理是按照“分层制造、逐层叠加”制造的[1-3]。自1986年第一台商业3D打印机问世，此后进入快速发展阶段。目前，3D打印技术已初步应用在各行各业，包括工业、军事、航空、文化，以及医学等领域[4]。在医学领域，因为人体复杂的解剖以及个体变异等情况，3D打印技术可用于制作手术术前模拟、教学解剖模型、医学临床研究及新型药品研制等[5-7]。在神经外科方面，由于人类颅脑结构的复杂性，在手术中仅仅根据二维图像亦或者三维图像往往也可能是欠缺的，此时如果能够将三维图像通过3D打印机打印出来，用于患者宣教与沟通、术前诊断、手术模拟及术中参考，将有效提高手术的精确度、降低手术风险及减少并发症的发生。笔者通过阅读文献，将3D打印技术在神经外科中的应用范围、不足及应用研究前景综述如下。

1 应用范围

1.1 神经外科教学培训、手术计划及医患沟通 中枢神经系统结构复杂，低年资的神经外科年轻医师一般很难在短时间内理解并掌握，他们通过传统的解剖图谱、标本教学以及临床实践去学习并体会，即便是通过手术观摩，由于视角问题也不能很细致地看清一些解剖结构，在学习体会上可能造成困扰。而这些细微结构可使用3D打印机原比例地打印出来，立体的呈现在医师面前，可以提高学习效率。Brace等[8]在2015年根据3D打印技术打印出侧脑室外引流手术模型，次年据3D打印制作出模拟经鼻内镜入路模型供年轻神经外科医师学习，获得较高评价[9]。……