新型敷料联合负压引流技术对Ⅳ期压疮的疗效观察
2017-03-27朱东林李冬梅
武警医学 2017年3期
朱东林,李冬梅
新型敷料联合负压引流技术对Ⅳ期压疮的疗效观察
朱东林1,李冬梅2
压疮;负压引流技术;Ⅳ期;新型敷料
压疮是指由于卧床长时间不改变体位,使局部组织长期受压而导致血液循环障碍,持续的缺血缺氧,组织营养不良可导致软组织溃烂坏死[1]。目前,压疮治疗一直是临床医护面临的难题之一。近年来,研究发现负压引流技术可将创面的分泌物和渗出物引流,使创面与空气隔绝,避免交叉感染,利于肉芽组织的成长[2]。笔者对2015-01至2015-06我院收治的院外带入Ⅳ期压疮的患者采用负压引流技术联合金因肽喷洒、百克瑞覆盖创面治疗,取得良好效果。
1 对象和方法
1.1 对象 Ⅳ期压疮患者56例诊断符合Ⅳ期压疮标准[3]:(1)全层皮肤缺失并广泛性损伤;(2)伴组织有坏死或者肌肉肌腱、关节囊和骨的损伤。排除标准:(1)病情危重,不能配合治疗和护理者;(2)严重皮肤组织病变严重者。应用随机数字表法将患者分成对照组和实验组,每组56例。两组患者性别、年龄、压疮分期等方面比较差异无统计学意义,具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 治疗方法 对照组采用常规0.9%氯化钠注射液清洁痂面,周围皮肤采用0.25%碘伏棉球消毒,使用无菌剪刀去除黑色痂面和腐肉,露出创面,选择合适创面大小的海绵敷料覆盖创面。取无菌引流管,一端通过海绵敷料和创面窦道深处相连,用透明透气敷料将创面和周围皮肤完全封闭,另一端引流管接墙壁中心负压,负压值维持在125~300 mmHg,根据每次换药渗出物的情况2周共换药4~6次。……
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