刘银梅

【摘要】糖尿病是一种比较常见的疾病，通常情况下会有多种并发症，其并发症多为慢性，可以造成患者器官组织方面的损伤，致残率比较高。近些年来，呈较高的发病趋势，所以，寻找高效、安全的降血糖药物问题亟待解决，本文从生物碱类、植物多糖、黄酮、皂苷和其他成分方面分析了中药有效成分降血糖的药理作用，并阐述了相关研究进展。

【关键词】中药；有效成分；降血糖；作用；研究进展

【中图分类号】R587.1；R285 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.25.0.02

1 生物碱类

葫芦巴的提取物中含有能够使糖尿病患者临床症状改善的成分，葫芦巴种子中主要成分为葫芦巴碱，在研究中，葫芦巴碱降低了由ALX所致的糖尿病大鼠的血糖，这种碱类对于降血糖的作用和葡萄糖、胰岛素分泌等相关因素有一定的联系[1]。

在黄连中，可以提取出一种生物碱，这种生物碱就是黄连素，黄连素在黄连中的含量是最高的，也称为小檗碱。对于ALX致病的大鼠，黄连素能够起到明显的降低其血糖的作用，这种作用关系到促进胰岛B细胞的恢复和再生功能。

2 植物多糖

在研究中，小鼠血糖的降低和麦冬多糖也息息相关，麦冬多糖是麦冬中富含的物质，麦冬多糖不仅能够降血糖，能够抑制住由葡萄糖、ALX所致的糖尿病[2]。

在魔芋中富含着很多种类的魔芋多糖，以葡萄甘露聚糖为主，这种物质在魔芋中有一半以上。在研究实验中，证明其对于降糖有很好的作用，在这里面效果最好的当属KGM-11，对于多糖活性方面，多糖分子量的大小比较重要，对其有着十分明显的影响。

螺旋藻多糖对于小鼠空腹血糖没有发生反应，但能够明显降低链脲佐菌素所致的小鼠高血糖，胰岛B细胞受到刺激会分泌胰岛素，这说明，螺旋藻多糖没有直接刺激胰岛B细胞来降血糖[3]。

青钱柳中也含有多糖，这种多糖对于实验中的小鼠也有着降低血糖的作用，并且效果很明显，青钱柳中的多糖复合物能够有效提高糖尿病小鼠的耐受程度，但是这种植物多糖从使用到其发挥功效是需要时间的。

南瓜多糖也能够起到降低ALX大鼠血糖的作用，其中，南瓜粗多糖中的中性多糖在实验中，针对ALX型糖尿病小鼠具有显而易见的降糖作用，以上实验表明，在南瓜中，有一类大分子的多糖类物质，这类物质是比较活跃的，能够起到降低血糖的作用。

银耳多糖是一种酸性多糖，这种多糖是从银耳中分离出来的，是由一系列的糖分按比例组成的。酸性多糖是增加小鼠葡萄糖和己糖激酶活性的一种物质，能够在一定程度降低血浆胆固醇和磷酸脱氢酶的水平[4]。所以，对于银耳多糖降血糖的方法来说，应该是加速肝脏代谢以达到降血糖的作用。

薏苡仁中提取的薏苡仁多糖是由葡萄糖、鼠李糖等糖分组成的。通过实验能够得出，在降血糖方面，口服薏苡仁多糖是没有效果的，需要进行注射，对于小鼠我们采用腹腔注射，得到了降低正常小鼠血糖的效果，也能够有效降低肾上腺素和ALX所致的高血糖。

在羊栖菜中能够提取出羊栖菜多糖，也有一定程度的降糖作用，羊栖菜多糖是对于糖尿病小鼠负荷糖耐量起提高作用的。羊栖菜多糖是一种粗多糖，其降糖作用不刺激胰岛素分泌，而是和抗氧化损伤胰岛细胞相互作用。

在海带中，我们能够提取出均一多糖、粗多糖和盐藻半乳多糖硫酸酯这三种多糖[5]，纯度越高，三种多糖的降血糖活性越强，在降血糖的作用方面也是这样。

3 黄 酮

荞麦种子总黄酮能够将ALX所致的高血糖小鼠空腹血糖降低，改善其血液内糖的含量，对于胰岛素的敏感指数还是相对较高的，但是不会影响到其血浆胰岛素的水平。

在使用黄杞总黄酮对小鼠的糖尿病进行治疗时，无论大小剂量组都能够使其血糖明显降低，并且有抗氧化、血栓等效果。

醛糖还原酶是一种限速酶，在糖代谢中能够起到一定作用，黄酮可以抑制这种限速酶。研究表明，广西藤茶总黄酮可以治疗ALX所致的小鼠的糖尿病，并且能够得到很好的疗效，其降糖作用在葡萄糖、肾上腺素引起的高血糖小鼠身上也能收到明显的降糖效果，黄酮在正常的小鼠身上则无影响。

4 皂 苷

罗汉果皂苷对正常小鼠没有血糖方面的作用，对于ALX所致的小鼠能够降低其血糖。

山茱萸环烯醚萜皂苷对于糖尿病血管并发症具有一定的降低激素水平及平衡作用，并且对大鼠血管内皮细胞起到一定的保护作用，这种皂苷对于糖尿病血管并发症引起的机体损伤疗效显著。

对于ALX诱导的糖尿病小鼠和正常小鼠来讲，蒺藜皂苷可以达到比较好的降低血糖的作用，但是蒺藜皂苷是一种控制剂，能够控制高血糖，能够在一定程度上影响糖尿病慢性并发症的血液生化指标。

对于地塞米松诱导的糖尿病大鼠来说，荔枝核皂苷对于脂代谢障碍和鼠糖可以进行调整，并且能够有所改善大鼠的肝生化指标，但是其病理性变化程度不尽相同[6]。

5 其他成分

黄芪多糖能够双向地调节血糖，黄芪多糖注射液可以使糖尿病患者的血液在临床上加以改善，并改变其血液流变学指标。

地黄苷D能够降低ALX所致的糖尿病小鼠的血糖，但是作用不是很明显，差异无统计学意义（P>0.05），它是一种单体的化学成分，存在于地黄中。

大花紫薇的叶子中有一种提取物能够降低血糖，紫薇中含有的没食子鞣质可以使葡萄糖的活性提高，并且能够激活葡萄糖。

肇庆产的肉桂也有比较明显的降血糖的作用，肉桂中含有一种物质叫做挥发油，挥发油中主要的成分是桂皮醛[7]，这种元素对于ALX所致的糖尿病小鼠有降低血糖的作用，实验中选择了很多地区的肉桂挥发油，其中肇庆的肉桂降血糖的作用最大。

6 讨 论

综上所述，中药中有效成分降血糖作用的研究取得了很多新的突破，并且克服了化学合成药的副作用和并发症，在降血糖方面受到了广大患者和医学研究者的关注。但是，对于糖尿病的防治工作是比较漫长的，在这段过程中，也会有一些阻碍，所以，对于中药的活性成分来降低血糖的开发和使用就具有着非常重大的意义，在研究和临床试验的过程中，也要潜心观察，记录细微的变化，用毅力克服前进道路上的障碍。在现阶段，已经研制出了具有高效低毒的降血糖中药方剂，但是对于其作用机制的研究仍然有所欠缺。

中药是多种因素共同作用的，所以，在研究降血糖的作用机理时不能只看血糖或者血清的高低水平，应该对于血糖浓度、葡萄糖等相关的诸多因素共同研究、分析，从多个角度进行试验，保证实验的效果，确保患者在接受治疗后不会出现不良反应。

我们应该致力于长效有效的中药制剂的开发和研究，辩证地施治，合理开剂药方，有针对性地治疗糖尿病，并且朝着携带方便、疗效显著的方向努力，让中药治疗糖尿病成为一种不可替代的优势。

参考文献

[1] 刘祥秀，孔德明，张雅丽.单味中药黄芪对胰岛素抵抗并高血压防治作用的实验研究[J].贵阳中医学院学报，2005，24（01）：246-247.

[2] 戚向阳，陈维军，宋云飞，等.罗汉果皂苷提取物对糖尿病小鼠血糖、血脂及抗氧化作用的影响[J].中国药理学通报，2006，35（02）： 218-219.

[3] 吴燊荣，李友元，邓洪波，等.黄精多糖对老年糖尿病小鼠脑组织糖基化终产物受体mRNA表达的影响[J].中华老年医学杂志，2004，11（31）：123-124.

[4] 劉衡川，洪君蓉，李鸿谷，等.番石榴叶水提取物对糖尿病小鼠小肠α-葡萄糖苷酶活性的影响[J].四川大学学报（医学版），2007， 17（02）：275-276.

[5] 魏 燕，胡卫芬，洪郁芝.中药足浴和凯时治疗糖尿病足106例疗效观察[A].浙江省中西医结合学会糖尿病专业委员会第一次学术会议材料汇编[C]，2006，23（24）：3257-3258.

[6] 欧阳净，刘松青，杨佳丹.中药和中西药结合与化学药比较治疗糖尿病随机对照研究的系统评价[A].2008年成渝药学学术年会论文集[C]，2008，24（36）：2548-2549.

[7] 晏菊芳，孔令强，李华冲，等.L-对硝基苯丙氨酸二肽衍生物的合成及抗糖尿病活性研究[A].有机合成创新—产业化的新动力——中国化学会全国第三届有机合成化学与过程学术讨论会论文摘要集[C]，2010，24（15）：3211-3212.

本文编辑：鲁守琴