张士荣

【摘要】目的 探讨分析冠心病患者实施延续性护理干预的效果。方法 选取我院2015年8月～2016年8月收治的冠心病患者100例作为研究对象，分为观察组及参照组，各50例。参照组患者采取常规护理，观察组在此基础上加以延续性护理干预。对患者的身体健康状况、生活质量、心绞痛发作次数、再住院次数以及不良反应发生率等进行观察比较。结果 在出院3、6、12个月后，观察组患者的生活质量评分以及卡氏功能状态评分均远高于参照组；观察组患者的心绞痛发作次数及再住院次数均明显少于参照组；观察组中仅有1例患者出现感染，而参照组中有12例患者出现感染，差异均十分显著，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论 对冠心病患者实施延续性护理干预确有效果，可在临床中推广应用。

【关键词】冠心病；延续性护理干预；临床效果

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.25..02

冠心病是指冠状动脉狭窄或阻塞所引起的心肌缺血、缺氧或坏死性心脏病，临床中大多采用经皮冠状动脉介入治疗，在手术结束后患者需长期按医嘱服药治疗，并对危险因素积极控制[1]。而以往的常规护理已很难满足术后恢复期所需，故近年我院对于冠心病患者试行延续性护理，其将专业的护理知识由院内延续至院外的家庭护理中，帮助患者解决生活中的问题，使患者的生活质量得到改善，取得了不错的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年8月～2016年8月收治的冠心病患者100例作为研究对象，其中男59例，女41例，所有患者均采取冠心病介入治疗。根据随机数字表法将其分为观察组及参照组，各50例。两组患者的一般资料比较，在年龄和性别等方面均不存在明显差异，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

参照组患者采取常规护理，观察组在此基础上加以延续性护理干预，具体措施如下：首先由护理人员对每位患者的病情、术后恢复情况以及疾病的高危因素进行分析，再依据分析结果为每一例患者制定针对性的院外护理方案，以为患者出院后继续提供系统化的护理。护理人员分别在患者出院后的第1、3、6、12个月进行电话回访，并对两组患者进行量表调查以收集资料。

1.3 评价及观察指标

使用卡氏功能状态（KPS）对患者的身体健康状况进行判定，评分越高代表身体健康状况越好。另外对患者的生活质量、心绞痛发作次数、再住院次数以及不良反应发生率等进行观察比较。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计软件对数据进行统计分析，计量资料以“x±s”表示，采用x2检验；计数资料以百分数（%）表示，采用t检验；以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者生活质量及卡氏功能状态评分的比较

在出院后1个月时，两组患者的生活质量评分及卡氏功能状态评分相较均无明显差异；差异无统计学意义（P>0.05），但在出院3、6、12个月后，观察组患者的生活质量评分以及卡氏功能状态评分均远高于参照组，差异明显，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患者心绞痛发作次数及再住院次数的比较

观察组患者与参照组患者的心绞痛发作次数分别为（15.4±3.0）次、（27.1±4.5）次；两组再住院次数分别为（9.9±1.4）次、（21.2±2.3）次，观察组患者的心绞痛发作次数及再住院次数均明显少于参照组，差异显著，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.3 两组患者感染情况的比较

观察组中仅有1例患者出现感染，而参照组中有12例患者出现感染，差异显著，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

作为常见的老年性疾病之一，冠心病合并感染的病死率相对较高，其治疗周期相对较长，尽管，冠心病介入治疗具有安全、高效的特点，但在治疗后，依旧存在较高的风险性[2]。在患者出院后，若其遵循医嘱服药，在日常生活中未养成良好的生活习惯，则有较高的几率导致血栓在支架内形成，加快冠脉病变，从而引起冠心病再次发作，危及患者生命。

延续护理模式是将医院护理进行延伸以及拓展，从而使护理知识得到更广泛的应用，将专业知识的指导以及运用由院内延伸至院外的家庭护理中，这一护理模式也使未来临床护理的发展趋势[3]，特别是对于冠心病患者在接受介入治疗后，常规护理已不能满足其需求，应当给予每一位患者延续性护理，并根据患者的具体情况，制定个性化的健康教育及护理方案，在整个治疗过程中保持对患者合理用药的指导，使治疗过程高效、安全。护理人员应定期通过电话对患者进行随访，及时掌握患者的身体状况，并及时解答患者的问题，使得患者的治疗依从性能够更高，从而提高疗效。

綜上所述，延续性护理干预能够在很大程度上满足患者出院后对于持续医疗服务的需求，但由于在我国起步较晚，因而需要不断改善，加快完善其操作规范及管理制度，使医护人员更加了解延续性护理，提高对延续性护理的重视度，以期得到更加令人满意的效果，使患者及家属对于护理的满意度能够更高。

参考文献

[1] 刘 平，张 璐.延续性护理干预对老年冠心病患者生活质量的效果分析[J].中国美容医学杂志，2012，21（12）：50-51.

[2] 王晓娟，王新丽，白 玲，等.延续性护理在经皮冠状动脉介入术后患者中应用效果评价[J].宁夏医学杂志，2014，36（3）：281-283.

[3] 何翠竹，梁 欣，苏 斐，等.冠心病介入治疗患者延续性护理干预对感染预防的效果分析[J].中华医院感染学杂志，2016，26（15）： 3588-3589.

本文编辑：李 豆