陈立文 ，李崇文

(1.南方医科大学第三附属医院 呼吸内科，广东 广州510630；2.暨南大学第一附属医院东圃分院 康复医学科，广东 广州510000)

不同病程COPD患者免疫功能的临床分析

陈立文1，李崇文2*

(1.南方医科大学第三附属医院 呼吸内科，广东 广州510630；2.暨南大学第一附属医院东圃分院 康复医学科，广东 广州510000)

目的 分析不同病期COPD患者的免疫功能情况，以指导临床决策。方法 严格纳入80例受试者，其中COPD患者和健康志愿者各40例，分别采集COPD患者急性发作期和缓解期、健康志愿者T细胞亚群细胞和免疫球蛋白的数值，并使用SPSS20.0软件进行统计学分析。结果 ① 与对照组相比较，COPD患者的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞、IgG、IgA和IgM数值均降低，CD8+升高 (P均<0.05)；② 与缓解期组比较，COPD患者急性发作期CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞和免疫球蛋白数值均降低，CD8+升高(P均<0.05)。结论 无论COPD患者处于急性发作期还是缓解期，其免疫功能均下降，急性发作期尤为明显，临床应予以重视，定期检测相关指标的变化，以指导临床。

COPD；T细胞亚群；免疫球蛋白；免疫功能

(ChinJLabDiagn,2017,21:0032)

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一组以不完全可逆性气流受限为特征的肺部疾病，呈进行性发展，使患者生理机能减退，特别是免疫系统的功能，从而增加呼吸道感染发生率和病死率[1，2]。遂本研究分别检测COPD患者在急性发作期和缓解期外周血CD3+,、CD4+、CD8+和NK，以及免疫球蛋白IgG、IgA、IgM水平，以期分析不同病期COPD患者的免疫功能情况，从而指导临床决策。

1 对象与方法

1.1 临床资料

选取2012年8月-2013年8月，南方医科大学第三附属医院呼吸内科住院COPD患者40例，我院门诊健康体检者40例。其中COPD患者入选标准依照COPD诊治指南[3]，女性19例，男性21例，年龄61-89岁。COPDⅠ级3例，Ⅱ级14例,Ⅲ级14例，Ⅳ级10例。健康对照组中女性13例，男性27例，年龄52-81。

80例受试者需2个月内均未服用过影响免疫功能的药物，饮食、睡眠规律，且在试验前签署知情同意书。……