王凌慧

奥拉西坦联合丹红注射液治疗老年脑梗死临床疗效观察

王凌慧

目的 探讨对老年脑梗死患者采用奥拉西坦联合丹红进行治疗的临床疗效。方法 选取我院在2015年1月—2017年1月收治的70例老年脑梗死患者，并随机分为两组，对照组的35例患者单独采用奥拉西坦进行治疗，观察组的35例患者在此基础上加用丹红注射液进行治疗。结果 治疗前，两组患者的神经功能缺损程度差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组患者的神经功能缺损程度低于对照组（P＜0.05）；观察组患者的治疗有效率优于对照组（P＜0.05）。结论 对老年脑梗死患者采用奥拉西坦联合丹红注射液进行治疗，能够改善患者的神经功能缺损程度，临床治疗效果较好。

近年来，随着我国人口老龄化的加剧，再加上人们生活方式的改变及生活压力的增大，我国老年人脑血管疾病的发生率呈现不断上升的趋势。在缺血性脑血管疾病中，脑梗死所占的比例较大[1]。脑梗死是指脑部的动脉出现动脉粥样硬化或者形成血栓，导致患者的脑部出现缺血、缺氧等现象，进而引起患者脑部组织软化或坏死[2]。主要的临床症状为偏身麻木、言语不清及偏瘫等一系列的神经功能损伤。及时、有效的临床治疗对于提高治疗效果有着非常重要的意义[3]。本次研究为了探讨对老年脑梗死患者采用奥拉西坦联合丹红注射液进行治疗的临床疗效，选取我院2015年1月—2017年1月收治的70例老年脑梗死患者，并随机分为两组，对其临床治疗资料进行对比分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年1月—2017年1月收治的70例老年脑梗死患者，并随机分为两组，观察组35例，其中男20例，女15例，年龄48～75岁，平均年龄为（62.7±6.5）岁；对照组35例，其中男19例，女16例，年龄50～78岁，平均年龄为（64.1±7.2）岁。所选取的70例患者均经过脑部CT扫描、病理检查及临床诊断确诊，均符合有关脑梗死的诊断标准。70例患者均自愿参与本次研究，并签署知情同意书。两组患者在一般资料方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

两组患者均先给予常规的内科治疗，包括扩血管、降低颅内压、给予脑蛋白水解物等，同时根据患者的具体情况，给予吸氧、降糖、降血压等对症治疗。如果患者有其他并发症，也需要采取相应的措施进行处理。对照组的35例患者在此基础上采用奥拉西坦注射液（规格：5 ml: 1.0 g，批准文号：国药准字H20050860，生厂厂家：广东世信药业有限公司）进行治疗，静脉滴注，每次4.0 g，每日1次，用前在5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液中加入奥拉西坦注射液100～250 ml，摇匀，疗程为2周。观察组的35例患者在对照组的基础上加用丹红注射液（规格：10 ml×6支，批准文号：国药准字Z20026866，生厂厂家：山东丹红制药有限公司），静脉滴注，一次20～40 ml，加入5%葡萄糖注射液100～500 ml稀释后缓慢滴注，一日1次，疗程为2周。然后对两组患者治疗前后的神经功能缺损程度及临床疗效进行观察和对比。患者的神经功能缺损程度采用ESS量表进行评定。

1.3 判定临床疗效的标准

若治疗后患者的神经功能缺损程度评分减少量低于15%，说明治疗无效，若治疗后患者的神经功能缺损程度评分减少量在15%～89%，说明治疗有效；若治疗后患者的神经功能缺损程度评分减少量超过90%，说明治疗显效。

1.4 统计学分析

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，计量资料采用 t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后的神经功能缺损程度评分比较

治疗前，观察组与对照组患者的神经功能缺损程度评分分别为（39.4±3.2）分、（38.8±3.0）分，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组与对照组患者的神经功能缺损程度评分分别为（76.2±10.5）分、（52.1±9.8）分，观察组患者的神经功能缺损程度低于对照组（P＜0.05）。

2.2 两组患者的治疗效果比较

观察组中无效1例，有效20例，显效14例，治疗有效率为97.1%；对照组中无效5例，有效18例，显效12例，治疗有效率为85.7%；观察组的治疗效果优于对照组（P＜0.05）。

3 讨论

奥拉西坦是一类γ-氨基丁酸的衍生物，属于神经营养类药物，能够促进磷酰胆碱与磷酰乙醇胺的合成，同时还具有促进大脑蛋白质和核酸合成的作用，可以改善脑梗死患者大脑皮层的神经功能，并帮助患者恢复丢失的记忆，从而改善患者的生活质量[4-5]。丹红注射液属于中成药，是从丹参及红花中提取有效成分研制而成，红花具有化淤血、通经络的作用，丹参具有通血脉、散瘀结的功效，所以丹红注射液具有活血化瘀、通络经脉的效果。临床上，丹红注射液常用于冠心病、心绞痛等疾病的治疗，且效果较好[6]。有研究资料表示，丹红注射液与西药联用，能够起到较好的临床效果，不仅能够有效抑制患者的病情发展，而且能够改善患者的预后转归[7-8]。从本次研究结果可以看出，观察组的35例患者采用奥拉西坦联合丹红注射液进行治疗，其神经功能缺损程度低于对照组（P＜0.05）；且观察组患者的治疗有效率为97.1%，对照组患者的治疗有效率为85.7%，观察组的治疗效果优于对照组（P＜0.05）。综上所述，对老年脑梗死患者采用奥拉西坦联合丹红进行治疗，能够改善患者的神经功能缺损程度，临床治疗效果较好。

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Clinical Observation of Olazacam and Danhong Injection in Treatment of Senile Cerebral Infarction

WANG Linghui Neurology Department, Affiliated Hospital of Shandong Medical College, Linyi Shandong 276004, China

Objective To explore the clinical efficacy of olaquetan combined with Danhong Injection in treatment of elderly patients with cerebral infarction. Methods 70 patients with senile cerebral infarction admitted in our hospital from January 2015 to January 2017 were randomly divided into two groups, the control group of 35 patients were treated with oxiracetam alone, in the observation group, 35 patients were treated with Danhong Injection. Results There was no significant difference in neurological deficits between the two groups before treatment (P > 0.05). After treatment, the neurological deficit of the observation group was significantly lower than that of the control group (P < 0.05). The effective rate of treatment in the observation group was significantly better than that in the control group (P < 0.05). Conclusion Oxiracetam combined with Danhong Injection for treatment of senile cerebral infarction patients, can significantly improve the degree of neurological deficits in patients with clinical treatment is better.

olaixintan; danhong; senile cerebral infarction; clinical efficacy

R242

A

1674-9316（2017）15-0102-03

10.3969/j.issn.1674-9316.2017.15.061

山东医学高等专科学校附属医院神经内科，山东 临沂276004

【关键词】奥拉西坦；丹红注射液；老年脑梗塞；临床疗效