曹智坚

探讨社区免疫规划管理措施

曹智坚

目的 探讨社区免疫规划管理措施，旨在更好地促进社区免疫工作顺利开展。方法 针对社区免疫规划管理现状进行分析，并在此基础上通过加强管理工作、提高常规免疫接种率、实行电脑登记、开通查询功能、规范户籍管理、依法开展免疫规划工作、提供人性化服务以及政府加强管理等方法进行社区免疫规划管理。结果 通过相关措施有效地确保社区儿童身体健康。结论 免疫预防是当前我国预防各种传染病的主要措施，免疫规划的目的是预防、消除以及控制传染病。通过制定相关的管理措施能够促进免疫规划工作顺利开展，具有现实意义。

社区；免疫规划；管理措施；分析；探讨

新时期下，随着我区城市化进程的逐步加快，其对社区免疫规划管理也提出新要求，对加强传染疾病的动态监测，关注已经消灭的传染病以及新出现的传染病，提高社区居民的健康水平，免疫规划的作用不可忽视[1]。当前，社区免疫规划受到诸多因素的限制，工作难以有序以及顺利的开展。因此，为了适应新形式的要求，对其规划管理进行分析和探讨具有现实意义。

1 免疫规划管理现状分析

1.1 接种客户端的具体使用

当前，随着我国免疫规划工作的全面实行，预防接种工作变得更加复杂和繁琐，我区所有社区都已经应用了接种客户端，其不仅有效提高了工作质量和效率，还可以促进管理工作的有序以及顺利开展。同时，接种客户端的推广和应用，还可以查询和下载全省儿童的疫苗接种信息，其中包括生产厂家、批号、疫苗名称以及接种时间、部位、地点等，将这些信息下载到本地，可以大大减少社区医生的工作量。

1.2 入学入托检查接种证

社区要联系职能范围内的托幼机构和小学校，在学生入学以及入托之前，检查其接种证，在保证查验率的基础上，做好漏种儿童的疫苗接种工作。同时，社区还要指导幼儿园和学校做好相关工作，查验儿童接种以及补种通知单，建立以及完善补种机制，进而提高免疫接种的合格率。我区还要求在日常接种中对3周岁及6周岁已完成基础和加强免疫的儿童加盖入托入学章，减少集中查验的工作量。

2 优化免疫规划管理的相关措施分析

2.1 加强管理工作

社区要按照我省相关规范要求建设预防接种门诊，保证接种室的建设设施和室内面积符合相关要求，设有休息空间和儿童玩具等，为儿童接种工作创设良好的工作环境。同时，社区还要提高其疫苗接种率，为社区居民提供优质的服务[2]。由于我区免疫规划工作人员具有流动性强的特点，对疫苗接种质量具有直接影响，因此，社区要强化接种人员的教育和培训工作，加强工作团队建设，提高工作人员的综合素质以及业务能力，进而为社区居民提供更加优质的服务。

2.2 提高常规免疫接种率

常规免疫工作是免疫规划管理的根本和基础，因此，社区一定要给予其充分重视，将传染病扼杀于摇篮中。同时，流动儿童在一个地方的居住时间有限，一些接种通知可能由于流动频繁、手机更换而丢失，进而导致规划人员无法全面及时的掌握儿童的接种情况，难以进行规范而长期的规划管理[3]。因此，在对流动儿童进行接种和预防管理的过程中，要做好查验及摸底工作，将其纳入到教育部门和政府工作中，作为一项基本工作进行落实。

2.3 实行电脑登记

实行电脑登记可以防止出现人为错误，并且其具有提醒功能，避免出现错误接种的情况。同时，电脑还可以记录儿童的疫苗接种情况，通过电脑打印接种医生、接种批号以及接种日期，既整齐又准确。同时，社区还要利用电脑制作儿童接种名册，打印接种日志，以及医生的具体接种情况和工作量，例如应种未种的儿童名单、实际接种的儿童数量等。利用电脑检查各苗接种率，实现疫苗管理现代化以及信息化，做到疫苗使用数量与接种人次相符。社区接种门诊要实行规划化以及信息化管理，卡证要由计算机统一保存、打印，并且加强对工作人员的培训和学习，做好新疫苗的咨询以及宣传工作，提高社区家长以及居民的健康认识。

2.4 开通查询功能

在以往的免疫规划中，想要查询儿童的疫苗接种信息必须向社区询问，更早期的儿童还得查找手工登记簿，这种方式既费力又费时间，而且在慌乱的查阅过程中难以保证查询质量。社区在开通APP查询功能后，通过手机注册，关联相关社区，输入儿童名字以及出生日期，就可以快速的查阅到该儿童的疫苗接种信息和下次接种时间，进而掌握儿童的全面信息，省时省力、方便快捷[4]。

2.5 规范户籍管理

户籍管理要向属地化管理发展，向特定人群、家庭宣传疫苗接种的相关知识，并且利用社区健康档案管理，了解单位、学校、医院以及人口的实际情况，掌握疫苗规划资料，例如传染病发病数、总人口数、学生数、儿童数以及出生率等。儿童户籍管理要办理转移手续，进一步明确各个职能部门的管理责任，对于流动儿童要开展居住地管理，将其纳入到政府管理范围。街道和医院的相关部门[5]，例如我区街道计生办和户籍条线均协助开展此项工作，对新流入儿童发放预防接种告知单，详细告知接种地点，每月上报流动儿童报表，全面掌握外来儿童的分布情况，并且做好查漏摸底工作，按照居住地原则，对流动儿童进行免疫接种。

2.6 依法开展免疫规划工作

社区要对工作人员开展依法教育和依法管理，对其进行制度化和规范化培训，按照我国相关管理条文规定，对违反条文的人员进行依法处理，推动全省一类疫苗预防接种异常反应补偿保险工作，及时对预防接种的异常反应做好登记和调查工作，避免社会矛盾的发生[6]。

2.7 提供人性化服务

社区可以通过电脑查阅儿童家长号码以及基本信息，通过短信或者APP推送的形式，提醒家长在规定时间内，带领儿童到社区接种门诊进行接种。同时，各个社区要实现资源共享，建立家庭健康管理档案，进一步节约物力和人力成本。为了充分适应卫生改革，社区要对免疫接种工作实行属地化管理，将现有的管理方式转变为属地化以及条块化管理，工作人员还要将免疫规划工作与其他防病工作充分结合[7]，例如：对慢性病患者开展随访工作，可及时通过儿童家长进行疫苗接种，进而降低社区传染病感染人数。

2.8 政府加强管理

政府相关职能部门还要协助社区做好适龄儿童的免疫管理和规划工作，并且通过相关条文进一步优化对适龄儿童的调查和管理，保证所有儿童都可以得到疫苗接种服务[8]。社区工作人员要做好健康档案、疾病访问以及接种通知等工作，妇保、儿保以及免疫规划等卫生资源要实现共享。

3 结语

总而言之，免疫规划工作是我区社区民生服务的难点和重点内容，为了切实做好相关工作，政府以及职能部门一定要给予充分重视，并且做好协助工作，提高工作人员的服务意识、业务素质以及工作水平，提高免疫接种率，对传染病进行有效以及科学的控制，保证社区内所有儿童快乐成长、身体健康。

[1] 李哲宇，李美玉. 社区免疫规划管理的探讨[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15（92）: 156-157.

[2] 钱晓华，杨平，伍平，等. 上海市虹口区社区免疫规划新管理模式探讨[J]. 中国预防医学杂志，2007，8（5）: 516-519.

[3] 刘琼芳. 湖北省咸宁市某社区入园、入学儿童预防接种证查验情况分析[J]. 中国健康教育，2014，30（2）: 135-137.

[4] 沈丰庆，陈苏兰，竺佳虹. 社区流动儿童免疫规划管理模式效果分析[J]. 全科医学临床与教育，2012，10（3）: 287-288.

[5] 兰雅平，陈丹，楚斯垠，等. 浅议人性化服务在社区儿童免疫规划工作中的应用[J]. 中华全科医学，2013，11（5）: 755-756.

[6] 郑晓丽，范存欣，陈静，等. 社区干预对提高流动儿童免疫接种效果的评价[J]. 实用预防医学，2013，20（5）: 546-548，520.

[7] Groß N， Kluge A. Predictors of Knowledge-Sharing Behavior for Teams in Extreme Environments: An Example From the Steel Industry[J]. Journal of Cognitive Engineering & Decision Making，2014，8（4）: 352-373.

[8] 郑坚. 社区流动人口儿童免疫规划管理对策探讨[J]. 中外医疗，2014，33（15）: 136-137.

Discussion on Management Measures of Community Immunization Program

CAO Zhijian Departments of Second Disease Control, Gangzha District Center for Disease Control and Prevention, Nantong Jiangsu 226005, China

Objective To explore the management measures of community immunization program in order to promote the development of community immunization work. Methods The status quo of community immunization management was analysed, and on this basis, community immunization management was implemented through strengthening management, improving routine immunization rates and computer registration, opening the query function, specification of household management, immunization planning, providing personalized service and strengthening the management of government. Results Through relevant measures, the children's health in community was effectively guaranteed. Conclusion Immunization is the main measure to prevent all kinds of infectious diseases in our country. The purpose of immunization program is to prevent, eliminate and control infectious diseases. Through the formulation of relevant managementmeasures, it can promote the smooth development of immunization program, and has practical significance.

community; immunization program; management measures; analysis; discussion

R181

A

1674-9316（2017）15-0005-03

10.3969/j.issn.1674-9316.2017.15.003

南通市港闸区疾病预防控制中心疾控二科，江苏 南通226005