郝玉蕾， 辛美萤， 朱 颖综述， 冯加纯， 马 迪审校

MicroRNAs在动脉易损斑块形成过程中的作用机制

郝玉蕾， 辛美萤， 朱 颖综述， 冯加纯， 马 迪审校

动脉粥样硬化(Atherosclerosis，AS)是血管的慢性免疫炎症性疾病，其实质是血管壁、血流和血液有形成分三者中单发或多发性异常并相互作用所引起的复杂的病理生理过程，基本病理改变主要是动脉粥样硬化斑块形成。动脉粥样硬化斑块由最初的脂斑脂纹发展为复杂的易损斑块及破裂的过程中涉及多种病理改变。MicroRNAs是在进化上高度保守的单链非编码RNA序列，长度大约为22 bp，通过介导靶mRNAs的降解或者抑制其翻译在转录后水平发挥重要的基因表达调控作用，且彼此相互联系构成复杂而高度协调的调控网络，在机体的多种生物学过程中发挥重要作用。本文拟就microRNAs在易损斑块形成中的作用机制，探讨其作为易损斑块的新型血清学标志物的可行性，并为临床稳定斑块治疗寻找可能的作用靶点。

1 易损斑块概述

既往观点认为易损斑块具有如下特征：(1)薄纤维帽；(2)大脂质核心；(3)炎性细胞大量浸润；(4)内皮受损，血小板大量聚集等。新近发表的共识性文件提出易损斑块的如下诊断标准，主要标准：(1)活动性炎症，主要是斑块内单核细胞、巨噬细胞或淋巴细胞浸润；(2)大脂质核心，薄纤维帽；(3)血管内皮脱落，表面血小板大量聚集；(4)斑块裂隙；(5)血管狭窄程度≥90%；(6)新生血管形成。次要标准：(1)斑块表面钙化结节；(2)斑块呈亮黄色；(3)斑块内出血；(4)内皮功能异常；……