竞争风险模型及其在Stata软件实现*
2017-01-09李海彬王安心陶丽新陈斯鹏郭秀花
中国卫生统计 2016年5期
李海彬 李 霞 王安心 陶丽新 刘 龙 陈斯鹏 郭 晋 郭秀花△
·计算机应用·
竞争风险模型及其在Stata软件实现*
李海彬1,2#李 霞1,2#王安心1,2陶丽新1,2刘 龙1,2陈斯鹏1,2郭 晋1,2郭秀花1,2△
目的介绍竞争风险模型及在Stata软件中的实现。方法使用竞争风险模型对白血病患者接受骨髓干细胞移植进行建模,展示该模型在Stata软件中的实现过程并对最终结果进行解释。结果Stata软件“Competing-risks regression”菜单和“stcrreg”命令可以实现竞争风险模型。实例应用中,当考虑移植相关死亡事件作为疾病复发的竞争事件后,基于竞争风险模型得到病人的疾病进展阶段与复发有关。结论竞争风险事件广泛存在于临床研究中,Stata软件可以简单灵活地实现这一过程。
竞争事件 竞争风险模型 Stata软件
经典生存分析中,研究者往往只关注研究对象随访过程中特定事件的发生。然而在现实世界中,研究对象不仅经历一种类型事件,不同类型结局事件相互影响,即形成竞争事件。处理含有竞争事件数据的统计模型称作“竞争分析模型”。1999年Fine和Gray提出部分分布的半参数比例风险模型,该模型在考虑到竞争事件的条件下,探讨其他影响因素对结局事件的作用[1],弥补了传统生存分析的不足。目前竞争风险模型被广泛应用于临床试验、流行病学调查等研究中。然而国内文献中介绍竞争风险模型及Stata程序实现相对较少,本文将结合临床实例介绍竞争风险模型及如何使用Stata软件进行建模,旨在更好地为研究中提高对竞争事件的认识和通过Stata软件实现这一过程操作提供帮助。……
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