姜叶洁　梁柯静　李彩芳

【摘要】 目的 提高儿内科医师对小儿肠套叠的认识， 以达到早期诊断。方法 回顾性分析189例肠套叠患儿的临床资料。结果 主诉哭闹或腹痛75例、呕吐62例、腹泻19例、果酱样便13例、咳嗽12例、发热8例。全部病例均行胃肠道彩超检查提示同心圆或套筒征后转外科。189例患儿均经外科明确诊断并治愈出院。结论 哭闹或腹痛、呕吐是小儿肠套叠早期的主要临床表现， 但缺乏特异性， 胃肠道彩超检查是协助诊断的客观依据。

【关键词】 小儿；肠套叠；早期；诊断

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.29.064

肠套叠属于外科疾病范畴， 需要外科治疗， 而肠套叠患儿通常首诊于儿内科， 因此提高儿内科医师对肠套叠的认识， 对肠套叠的早期诊断具有重要的意义。现将2011年1月～

2016年1月本院儿内科门急诊诊断189例肠套叠患儿的临床资料分析如下。

1 临床资料

回顾性分析本院儿内科门急诊2011年1月～2016年1月诊断189例患儿的临床资料， 年龄2个月～7岁， 其中<12个月81例， 1～3岁85例， 4～6岁15 例， >6岁8例。初诊132例， 复诊57例。病程<48 h 152例， ≥48 h 37例， 病程最短1 h、最长7 d。

2 结果

2. 1 发病季节 1～3月份35例， 4～6月份56例， 7～9月份37例， 10～12月份61例。

2. 2 临床表现 189例患儿主诉哭闹或腹痛75例、呕吐62例、腹泻19例、果酱样便13例、咳嗽12例、发热8例。全部病例均行胃肠道彩超检查提示同心圆或套筒征后转外科。

2. 3 治疗效果 189例患儿均经外科明确诊断并治愈出院。

3 讨论

肠套叠是婴幼儿常见的急症， 本组病例中<3岁患儿占87.8%。虽然新生儿肠套叠罕见， 本组无新生儿病例， 但文献有新生儿肠套叠病例报道[1]， 因此年龄不能作为排除肠套叠的依据。……