徐小群 许多 吴蒸

聚焦解决模式在改善甲状腺癌手术患者围术期负性情绪和生活质量的应用效果

徐小群 许多 吴蒸

甲状腺癌是常见的内分泌系统恶性肿瘤，占全身恶性肿瘤的1%[1]，居头颈部恶性肿瘤的首位。一旦被确诊为恶性肿瘤，患者会产生巨大的心理压力，往往表现为恶性肿瘤患者最常见的消极情绪反应[2]。研究表明，甲状腺癌患者大多存在焦虑、抑郁等不良情绪，生存质量较低[3]。手术是治疗甲状腺癌的主要方法，患者在围术期容易出现失眠、多梦、食欲下降、认知功能减退、自信心不足等，根治术后容易并发喉痉挛、喉返神经损伤、手足抽搐、创口出血、甲状腺体位综合征等并发症，并需要终身服用甲状腺素片。聚焦解决模式是在积极心理学背景下发展起来的一种充分尊重个体、相信个体自身资源和潜能、给予希望的临床干预模式[4]。目前，该模式在国内外临床护理领域得到越来越多的关注。本院将聚焦解决模式应用到甲状腺癌根治术患者的围术期，取得了良好效果，现报道如下。

1 对象和方法

1.1 对象 选择本院2015年5至12月择期甲状腺癌根治手术患者80例，均符合甲状腺癌诊断与治疗标准[5]。排除标准：头痛、头晕史，高血压，胃炎，颈椎病，心血管系统、神经系统疾病等。按随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例，观察组男13例，女27例，年龄29～71（40.9±6.10）岁；手术时间40～135（69.7±31.1）min；行患侧甲状腺腺叶切除术＋峡部切除术＋六区淋巴结清扫术26例，双侧甲状腺全切除术＋患侧六区淋巴结清扫术11例，甲状腺癌扩大根治术3例。……