李录克

【摘要】 目的 探究对急性髓系白血病染色体核型实施化疗的治疗效果。方法 72例急性髓系白血病患者， 将其中26例M3患者设为M3组， 其余46例患者设为非M3组。非M3组又分为优良组（17例）， 中等组（16例）， 差组 （13例）。对比各组化疗结果。结果 M3组患者的总缓解率为92.3%， 明显高于非M3组的60.9%（P<0.05）。在TA方案治疗中， 差组的总缓解率要远小于优良组、中等组患者（P<0.05）；而在CAG治疗方法中， 中等组患者的总缓解率要远高于优良组、差组（P<0.05）。结论 对急性髓系白血病染色体核型分析， 能够有效的提高化疗方案的确定， 改善化疗效果。

【关键词】 急性髓系白血病；染色体核型；化疗

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.27.159

现今采用常规的方案进行急性髓系白血病的治疗， 完全缓解率仅为50%～60%[1]， 因此如何采取措施提高缓解率、延长患者的生存期是当下治疗的关键。染色体是急性白血病独立的预后因素， 其对治疗策略的制定及预后的判断和化疗的反应均有很大影响。本文对72例急性髓系白血病患者进行临床分析， 结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2013年4月～2015年4月收治的72例患有急性髓系白血病患者为研究对象， 其中男37例， 女35例， 年龄20～78岁， 平均年龄（48.1±10.2）岁。依据患者骨髓象、血常规、流式细胞术免疫分型、急性髓系白血病特异相关融合基因检测、细胞化学染色等检查， 依据 FAB 分型：M08例， M110例， M25例， M326例， M46例， M510例， M66例， M71例。将26例M3患者设为M3组， 其余46例患者设为非M3组， 且根据MRC相关规定将非M3组又设为优良组（17例）， 中等组（16例）， 差组 （13例）。

1. 2 细胞遗传学分析[2] 取5～6 ml的骨髓液， 在其中加入肝素防止凝血现象， 对含有细胞核的细胞进行数据统计并且通过短期培养的方法制备染色体， 按照（1～2）×106/ml进行， 采用常规R现代技术对染色体的核型进行有效分析。观察每组患者20～30个中期细胞， 根据《人类细胞遗传学国际命名体质（ISCN2005）》对染色提到核型进行有效的描述， 如果2个以上细胞出现染色的重构或增加， 就可以判定气味异常克隆。……