杨 姮 袁小红 傅周杉 黄 洁 蓝小绚

(上海中医药大学附属龙华医院肿瘤一科，上海 200032)



护 理 研 究

穴位按摩预防胃癌化疗白细胞减少的效果研究

杨 姮 袁小红 傅周杉1黄 洁1蓝小绚1

(上海中医药大学附属龙华医院肿瘤一科，上海 200032)

目的 观察穴位按摩预防胃癌化疗白细胞减少的效果。方法 将62例胃癌化疗患者随机分为2组。对照组31例予一般药物治疗+常规护理，干预组31例在对照组基础上加穴位按摩。检测2组化疗前后白细胞计数变化情况。结果 干预后2组白细胞计数均较本组干预前明显下降(P<0.05)，且对照组明显低于干预组，比较差异有统计学意义(P<0.05)；2组干预前后白细胞计数差值比较差异有统计学意义(P<0.05)，对照组白细胞计数下降更为明显；干预后干预组和对照组白细胞计数低于正常值的比例分别为31.2%和56.2%，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 穴位按摩能够在一定程度上预防胃癌化疗患者的白细胞减少。

白细胞减少；抗肿瘤联合化疗方案；按摩

目前，恶性肿瘤已超过心脑血管疾病，成为人类第一致死原因，化疗仍然是治疗恶性肿瘤的主要手段之一。化疗的毒性反应以骨髓抑制为主[1]，尤其以外周血白细胞计数降低最为明显。由于化疗药物对肿瘤细胞缺乏选择性，在杀死肿瘤细胞的同时也损伤了正常细胞，导致机体免疫力下降，骨髓功能明显受抑，引起白细胞计数下降，进而导致抗感染能力下降[2]。白细胞计数下降是化疗被动停药或减量的常见原因，可能导致化疗失败。恶性肿瘤化疗白细胞减少属中医学“血虚证”范畴，气血亏虚进一步发展，阴阳受损，使气血阴阳俱虚[3]。对化疗患者进行合理、有效的护理干预，对预防白细胞减少具有重要意义。

本研究对31例胃癌化疗患者在一般药物治疗+常规护理的基础上加穴位按摩干预，并与一般药物治疗+常规护理干预31例对照，观察对白细胞减少的预防效果，结果如下。……