李世明 张 朋 郭淑湘

(河北省唐山市第四医院检验科，河北 唐山 063000)



新 药 临 床

芪甲利肺胶囊治疗耐多药结核病临床观察

李世明 张 朋1郭淑湘2

(河北省唐山市第四医院检验科，河北 唐山 063000)

目的 观察芪甲利肺胶囊治疗耐多药结核病(MDR-TB)的临床疗效。方法 将101例MDR-TB患者随机分为2组。治疗组51例在常规西药治疗基础上加用芪甲利肺胶囊治疗，对照组50例予常规西药治疗。2组共治疗18个月。观察2组治疗后痰菌阴转情况、病灶吸收与空洞闭合情况、症状改善情况及不良反应。结果 治疗组治疗3、6、9、18个月痰菌阴转率、症状改善率均高于对照组治疗同期(P<0.05)，治疗组促进痰菌阴转作用、疗效均优于对照组。治疗组治疗后病灶显著吸收率、空洞闭合率均高于对照组(P<0.05)，治疗组促进病灶吸收情况、空洞闭合情况均优于对照组。结论 常规西药治疗基础上加用芪甲利肺胶囊治疗MDR-TB，具有良好的辅助治疗作用。

结核，抗多种药物性；中药疗法；胶囊

近20年来，结核病流行形势严峻[1]，尤其是耐药结核病(drug-resistant tuberculosis，DR-TB)是结核病控制工作的一大难题，而耐多药结核病(multi-clrug resistant tuberculosis，MDR-TB)则使结核病控制工作更为严峻。据世界卫生组织(WHO)第4次结核病耐药检测报告显示全球约有900万结核病患者，其中DR-TB占20%，MDR-TB占5.3%[1]。我国结核病耐药基线调查显示，2007—2008年我国结核病总耐药率为37.79%，涂阳肺结核耐多药率为8.32%，据此推算我国每年新发MDR-TB患者约12万[2]。因此，我国MDR-TB疫情仍相当严重。MDR-TB具有治疗费用高、治愈率低、病死率高的特点，因此选择合理的治疗方案成为治疗关键。2010-01—2013-12，我们在常规西药治疗基础上加用芪甲利肺胶囊治疗MDR-TB 51例，并与常规西药治疗50例对照观察，结果如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择

1.1.1 诊断标准 参照《临床结核病学》[3]中MDR-TB的诊断标准，体外试验证实结核病患者感染的结核分枝杆菌至少对一线抗结核药物中的异烟肼和利福平耐药。……