刘利娟

(河南省洛阳市第一中医院重症医学科，河南 洛阳 471000)



中药配合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

刘利娟

(河南省洛阳市第一中医院重症医学科，河南 洛阳 471000)

目的 观察中药配合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭(以下简称Ⅱ型呼衰)的临床疗效。方法 将132例AECOPD合并Ⅱ型呼衰患者随机分为2组。对照组66例予常规治疗联合无创呼吸机治疗，治疗组66例在对照组治疗基础上加用中药鼻饲或口服。2组均治疗10 d，观察2组治疗前后心率、呼吸频率、氧分压[p(O2)]及二氧化碳分压[p(CO2)]，记录2组通气时间、住院时间及呼吸机相关性肺炎发生情况，并统计疗效。结果 2组治疗后心率、呼吸频率及p(CO2)均降低，p(O2)升高，差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后心率、呼吸频率、p(O2)及p(CO2)组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组通气时间、住院时间及呼吸机相关性肺炎发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)，治疗组优于对照组。治疗组总有效率93.9%，对照组总有效率81.8%，2组比较差异有统计学意义(P<0.05)，治疗组疗效优于对照组。结论 中药配合无创呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼衰疗效显著。

肺疾病,慢性阻塞性；呼吸功能不全；通气机,负压；中药疗法

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是临床呼吸系统常见病、多发病，以老年人多发，常反复发作，当遇到感染、气道痉挛、排痰障碍等因素可急性发病和加重，还常合并Ⅱ型呼吸衰竭(以下简称Ⅱ型呼衰)，使原有的气道阻塞加重,肺通气和换气功能进一步恶化,病情更加严重、凶险[1]。而无创呼吸机联合中药治疗可有效改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的低氧状态，使患者平稳度过急性发作期。2013-09—2014-09，笔者采用中药配合无创呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼衰66例，并与应用无创呼吸机正压通气治疗66例对照观察，结果如下。……