于化江 刘立敏 于 赢 黄东光

(河北省丰宁满族自治县疾病预防控制中心慢病科，河北 丰宁 068350)



补脾益肺汤联合丹参川芎嗪注射液治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效及安全性评价

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(河北省丰宁满族自治县疾病预防控制中心慢病科，河北 丰宁 068350)

目的 观察补脾益肺汤联合丹参川芎嗪注射液治疗慢性肺源性心脏病(CPHD)的临床疗效及安全性评价。方法 将150例CPHD患者随机分为2组，均予常规治疗，对照组75例予丹参川芎嗪注射液治疗，治疗组75例在对照组治疗基础上加补脾益肺汤治疗。2组均14 d为1个疗程，治疗1个疗程。比较2组疗效，观察2组治疗前后心功能分级改善情况、肺功能指标变化。结果 总有效率治疗组92.00%，对照组78.66%，2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)，治疗组疗效优于对照组。2组治疗后Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级心功能改善情况均优于本组治疗前(P<0.01)。2组治疗后Ⅰ级心功能改善情况比较差异有统计学意义(P<0.05)，治疗组优于对照组。2组治疗后心脏指数(CI)、肺动脉压、氧分压[p(O2)]、二氧化碳分压[p(CO2)]及血氧饱和度均较本组治疗前改善(P<0.05)，且治疗组治疗后改善优于对照组(P<0.05)。结论 补脾益肺汤联合丹参川芎嗪注射液治疗CPHD，能够明显改善患者心、肺功能，临床疗效确切，患者治疗依存性高，药物安全可靠。

肺心病；中医疗法；治疗；慢性病

慢性肺源性心脏病(chronic pulmonary heart disease，CPHD)主要病理变化为诸多肺系疾病发展到后期引起肺循环阻力增加，进而引起肺动脉高压，造成右心室结构和功能异常改变，该病患病人群广泛、致死率高，积极治疗尚可缓解，但远期疗效不良[1]。世界卫生组织(WHO)研究预计2020年CPHD将成为影响人们身体健康的第五大经济负担疾病[2]。现代医学治疗根据CPHD的病因及病理机制规范性用药能够缓解临床症状，但不能完全阻止CPHD的进行性发展。中医学依据“治未病”和“扶正固本”理论，温补肺肾，临床疗效满意。2014-10—2016-02，我们应用补脾益肺汤联合丹参川芎嗪注射液治疗CPHD 75例，并与丹参川芎嗪注射液治疗75例对照观察，结果如下。……