尹西平

【摘要】 目的 分析改良Judet手术入路治疗复杂肩胛骨骨折的临床效果。方法 38例复杂肩胛骨骨折患者， 均实施改良Judet手术入路治疗， 观察效果。结果 38例患者术后均进行定期随访， 骨折部位均复位较好， 骨折愈合时间在10周左右， 术后均未出现任何感染现象， 未发生相应的术后并发症。其中， 优15例， 良 21例， 差 2例， 优良率为94.74%。结论 采用改良Judet 手术入路治疗复杂肩胛骨骨折可以取得非常理想的治疗效果， 恢复患者的肩关节功能， 具有重要的临床意义， 值得推广与应用。

【关键词】 改良Judet手术入路；复杂肩胛骨骨折；临床疗效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.26.016

【Abstract】 Objective To analyze clinical effect by modified Judet operative approach in the treatment of complex scapular fracture. Methods A total of 38 complex scapular fracture patients all received modified Judet operative approach for treatment， and their effects were observed. Results All 38 patients received regular postoperative follow-up， which showed all good reduction of fracture in patients. Healing time of fracture lasted for about 10 weeks. There was no infection or related complications after operation. There were 15 excellent cases， 21 good cases and 2 poor cases， with good rate as 94.74%. Conclusion Implement of modified Judet operative approach provides ideal curative effect in treating complex scapular fracture. This method contains important clinical significance for recovering shoulder function in patients， and it is worth promoting and applying.

【Key words】 Modified Judet operative approach； Complex scapular fracture； Clinical effect

肩胛骨位于胸廓后方， 与锁骨和肱骨相连接， 是连接上肢和躯干的重要结构， 而肩胛骨骨折是指在直接或者间接暴力下导致肩胛骨出现骨折， 发生率较低， 但是对患者的影响较大[1]。该病在发病时患者的肩胛会出现疼痛、肿胀、压痛等情况， 如果在直接暴力作用下患者的皮肤还会出现擦伤。传统的治疗方式以保守治疗、手术复位内固定治疗为主， 大多数患者不需要手术治疗就可以痊愈， 但是还存在一小部分复杂肩胛骨骨折的患者需要进行手术治疗， 因此， 为了研究改良Judet手术入路治疗复杂肩胛骨骨折的临床效果， 特进行如下报告。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2013年1月～2016年3月38例复杂肩胛骨骨折患者， 男21例， 女17例， 年龄18～72岁， 平均年龄（35.6±12.3）岁， 其中运动摔伤11例， 车祸损伤15例， 高处坠伤7例， 其他原因5例。合并肋骨骨折8例， 颅脑损伤1例， 脊柱骨折3例， 颈椎损伤3例， 肱骨近端骨折1例， 臂丛神经损伤1例。……