龚友才　童宗武

【摘要】 腹膜透析作为终末期肾病透析治疗的一种，正逐步得到广泛应用。怎样提高腹膜透析患者的生存质量是目前研究的热点之一。影响生存质量的因素众多，如透析时间、微炎症状态、精神心理因素等。临床工作中，在全方位考量的同时，也要注意个体间的差异，这样才能更好地提高患者的生存质量。

【关键词】 腹膜透析； 生存质量； 终末期肾病

中图分类号 R692.5 文献标识码 A 文章编号 1674-6805（2016）5-0159-02

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.5.087

持续性腹膜透析是终末期肾病（ESRD）替代治疗的重要手段之一。随着科技的发展和腹膜透析技术的不断改进，更多的患者开始选择腹膜透析治疗。持续性非卧床腹膜透析（CAPD）作为治疗ESRD的有效手段，具有保护残余肾功能、对血流动力学影响小、经济等优点，目前在国际上已成为一体化治疗首选的方法。随着生物-心理-社会医学模式的转变，透析的目的不仅是延长患者的生存时间，还要使患者有良好的生存质量（quality of life，QOL）。生存质量的评价主要涉及三个方面，身体、精神和社会，对于慢性肾脏病患者，一般采用KDQOL-SFTM量表或SF-36量表对这三方面进行评估。好的生存质量是这三个方面均达到了一定水平。目前关于腹膜透析患者的生存质量的研究很多。影响腹膜透析患者生存质量的因素多种多样，本文主要从以下几个方面对其总结，综述如下。

1 透析时间对生存质量的影响

很多研究均提到了透析时间对生存质量的影响。唐东兴[1]采用KDQOL-SFTM 1.2生成质量量表对98例腹膜透析患者调查研究发现，CAPD患者的生存质量与透析时间的长短明显相关，透析时间12～24个月的患者的生存质量评分明显高于透析12个月内及透析24个月以上的患者。……