郑建国

【摘要】 目的 探讨老年腹膜透析患者并发低钾血症的危险因素以及护理措施。方法 120例腹膜透析治疗的患者， 以年龄≥ 60岁的 56例患者作为观察组， 年龄 <60岁的 64例患者作为对照组， 对比两组患者低钾血症发生率及临床指标， 分析低钾血症发生的危险因素及护理措施。结果 观察组患者平均血钾值为 （4.1±0.3）mmol/L， 低于对照组的 （4.4±0.4）mmol/L（P<0.05）；观察组低钾血症发生率为 26.8%， 高于对照组的 12.5%（P<0.05）。两组患者中低钾血症与非低钾血症患者透析时间、C反应蛋白、血浆白蛋白值、尿量、腹膜透析剂量、超滤量、营养不良、24 h尿钾含量、残余肾清除以及 24 h腹膜透析液钾含量、24 h总钾摄入量等指标对比差异有统计学意义 （P<0.05）。结论 医生应该结合患者实际年龄考虑患者的腹膜透析剂量， 避免低钾血症的发生。

【关键词】 腹膜透析；低钾血症；危险因素；护理措施；老年

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.18.075

腹膜透析是利用患者自身完整腹膜作为透析膜的一种透析治疗方式， 腹膜透析治疗能够通过灌入患者腹腔的透析液与腹膜另一侧的毛细血管内血浆成分进行相互交换， 清除患者体内潴留的多余水分、正常代谢产物， 补充患者治疗过程中相关治疗物质， 最终达到相应的治疗目的[1， 2]。本次研究将以老年腹膜透析患者为对象， 分析老年腹膜透析低钾血症的危险因素及护理措施， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院 2010年 1月～2012年 1月实施腹膜透析治疗的患者 120例为研究对象， 以年龄≥ 60岁的56例患者作为观察组， 年龄 <60岁的 64例患者作为对照组。观察组患者中男31例， 女25例， 年龄60～85岁， 平均年龄（72.3±5.4）岁；原发疾病：多囊肾 8例、梗阻性肾病 10例、慢性间质性肾炎 11例、高血压肾损害 12例、糖尿病肾病10例、慢性肾小球肾炎 4例、其他疾病 1例。对照组患者中男35例， 女29例， 年龄20～58岁， 平均年龄（42.3±5.4）岁；原发疾病：多囊肾 10例、梗阻性肾病 12例、慢性间质性肾炎 12例、高血压肾损害 10例、糖尿病肾病 8例、慢性肾小球肾炎 10例、其他疾病 2例。两组患者入院时均能正常交流。两组患者除年龄外一般资料比较， 差异无统计学意义 （P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 两组患者均使用持续性不卧床式腹膜透析治疗， 使用仪器以及透析液为百特医疗用品有限公司生产。……