王超　赵静　李海洋

【摘要】 目前临床应用激光治疗青光眼，治疗方式各异，降低眼压的机制不同，激光周边虹膜切开术（laser peripheral iridectomy，LPI）：解除瞳孔阻滞因素，开放前房角，增加房水流出；激光虹膜成形术（laser peripheral irido plasty，LPIP）：收缩周边虹膜，拉开前房角，解除非瞳孔因素所致房角关闭，使前房角增宽；激光小梁成形术（selective laser trabeculoplasty，SLT）：針对性地作用于色素性小梁细胞，无热损伤，可安全有效地起到降眼压的作用；激光小梁切开术（laser trabecular ablation，LTA）：激光切除部分小梁组织，直接沟通Schlemm管，对LPI、LPIP、SLT、LTA对青光眼的治疗效果进行综述。

【关键词】 青光眼； 激光虹膜周切术； 激光虹膜成形术； 激光小梁切除术； 激光小梁成形术

中图分类号 R77 文献标识码 A 文章编号 1674-6805（2016）5-0157-02

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.5.086

原发性青光眼是一种慢性眼病，很多人需要进行长期治疗，如果未采取长期坚持的治疗，可能会导致不可逆性的视功能障碍。医务人员要认真检查患者的眼压波动规律和幅度，制定合理的方案，保证青光眼的治疗效果。现对原发性青光眼激光治疗效果的进展进行分析，并总结如下。

1 激光虹膜周切术治疗原发性闭角型青光眼

激光虹膜周切术是在上方周边部虹膜薄弱处利用激光造周切孔，经此孔直接形成前后房沟通，前后房压力平衡，周边虹膜变平坦，房角开放或增宽[1]，解除了因瞳孔阻滞致虹膜膨隆和房角关闭，是预防和治疗早期原发性闭角型青光眼（primary angle-closer glaucoma，PACG）、保护视功能的一种有效方法[2]。

1985年，Yamamoto等[3]提出激光虹膜周切术是治疗早期原发性闭角型青光眼的有效措施。Jiang等[4]研究报道……