杨菲

【摘 要】随着医疗改革的发展，医院财务也面临着新的风险，其中最重要的改革就是应用了DRGs-PPS支付模式（以诊断相关组为基础的定额预付费制度），其在维护医保安全、加强财务管理方面发挥了积极的作用，是当前医疗保险基金支付的重要方式。目前，我国的DRGs-PPS支付模式尚处于起步阶段，关于其对医院财务的影响还需要不断的探索。本文分析了DRGs-PPS支付模式的特点，分析了其在医院财务管理中的应对策略，为医院财务管理提供参考。

【关键词】DRGs-PPS支付模式；医院财务管理；应对策略

当前，我国已进入全民医保时代，以城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗和职工医疗保险是我国三大重要的医疗保险，在此背景下，如何科学的管理医疗保险基金成为了医院财务管理中的重点内容，加强医保基金的风险规避，优化医疗改革支付模式，从而提升医院的经济效益。国务院在医疗行业改革文件中明确的提出，在完善医疗改革的进程中，需要认真总结地方医疗改革之经验，控制医保付费环节，改进支付方式，从而完善医疗保险制度，因此我国医保改革中关键的环节就是对支付方式进行改革。

一、DRGs-PPS支付模式的含义

DRGs-PPS支付模式是运用统计控制理论为原理，将住院患者进行分类，以诊断组为基础进行定额预付费，预付费与患者疾病类型、年龄、住院时间、并发症、疾病发展等情况进行综合的分析，将这些因素分为固定诊断组，推算出每个组的定额标准。……