宋 威，马亦龙，赵 昌，欧胜秋

(广西医科大学附属肿瘤医院介入治疗科，广西 南宁 530021)



TACE联合放射性125I粒子植入治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓

宋 威，马亦龙*，赵 昌，欧胜秋

(广西医科大学附属肿瘤医院介入治疗科，广西 南宁 530021)

目的 探讨对原发性肝癌合并门静脉癌栓患者行TACE联合放射性125I粒子植入治疗的安全性和有效性。方法 回顾性分析50例原发性肝癌合并门静脉癌栓患者，其中22例接受TACE联合放射性125I粒子植入治疗(实验组)，28例仅接受TACE治疗(对照组)。采用Kaplan-Meier法评价两组患者远期疗效；观察门静脉再通情况和不良反应。结果 实验组和对照组中位生存期分别为8.7个月和6.0个月；两组累积生存率差异有统计学意义(P=0.012)。治疗后实验组与对照组门静脉再通、腹腔积液发生率差异有统计学意义(P均<0.05)，而恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘、手足麻木发生率差异无统计学意义(P均>0.05)。结论 TACE联合放射性125I粒子植入治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓安全可行。

癌，肝细胞；门静脉癌栓；化学栓塞，治疗性；碘同位素

原发性肝癌是常见恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均位于恶性肿瘤的前列[1]。肝癌发病隐匿，进展快，且预后差。不少患者在发现时，常合并门静脉癌栓，给肝癌的治疗带来一定困难，也易引起门静脉高压，进一步引起腹腔积液，影响患者生活质量。因此，门静脉癌栓的形成成为影响原发性肝癌预后的重要因素[2]。TACE是中晚期原发性肝癌患者首选的治疗方法，对于合并门静脉癌栓的原发性肝癌，单纯TACE治疗具有一定的疗效[3]，但仍然存在争议[4]。本研究探讨TACE联合放射性125I粒子植入治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓的临床疗效和安全性。……