陈惠莉，杜联芳，顾继英，金宇飙，邢晋放，刘 阳

(上海交通大学附属第一人民医院超声科，上海 200080)



超声引导下细针穿刺细胞学检查术前评估甲状腺结节

陈惠莉，杜联芳*，顾继英，金宇飙，邢晋放，刘 阳

(上海交通大学附属第一人民医院超声科，上海 200080)

目的 探讨超声引导下细针穿刺细胞学检查(UG-FNAB)术前评估甲状腺结节良恶性的价值。方法 对870例患者共1 024个常规超声筛选高度可疑恶性的甲状腺结节行UG-FNAB，并与手术病理进行对照研究。结果 1 024个可疑甲状腺恶性结节中，UG-FNAB检查结果阳性结节902个，阴性结节122个。手术病理结果示恶性结节918个，良性结节106个。UG-FNAB诊断结果与手术病理学诊断结果的差异无统计学意义(χ2=1.263，P=0.261)。UG-FNAB诊断甲状腺结节的敏感度为97.71%(897/918)、特异度为95.28%(101/106)、阳性预测值为99.45%(897/902)、阴性预测值为82.79%(101/122)、准确率为97.46%(998/1 024)。870例UG-FNAB后均未发生严重并发症。结论 UG-FNAB对于术前评估甲状腺结节良恶性具有较高的应用价值。

活组织检查，细针吸；甲状腺结节；超声检查

随着超声仪器的改进以及甲状腺普查的广泛开展，甲状腺结节的检出率越来越高。一般人群中发病率为4%～7%[1]，其中约5%～10%的结节为恶性结节[2]。判断临床上发现的甲状腺结节是否为恶性，直接影响对病变的处理及外科术式的选择。本研究对常规超声筛查高度可疑的恶性甲状腺结节行超声引导下细针穿刺细胞学检查(ultrasound guided fine-needle aspiration biopsy, UG-FNAB)，并与手术病理结果进行对照研究，探讨UG-FNAB术前评估甲状腺结节良恶性的价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2013年1月—2015年8月我院常规超声筛查高度……