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软组织黏液纤维肉瘤的超声表现

2016-10-14唐小兰唐远姣

中国介入影像与治疗学 2016年9期

唐小兰,唐远姣,向 茜,邱 逦

(四川大学华西医院超声科,四川 成都 610041)



软组织黏液纤维肉瘤的超声表现

唐小兰,唐远姣,向 茜,邱 逦*

(四川大学华西医院超声科,四川 成都 610041)

目的 探讨软组织黏液纤维肉瘤(MFS)的超声表现。方法 回顾性分析经病理学证实的12例软组织MFS超声表现,并对不同组织病理学级别病灶进行比较。结果 12例MFS患者的中位年龄为51岁,其中11例(11/12,91.67%)为男性;8例(8/12,66.67%)高级别MFS,4例中低级别MFS;8例(8/12,66.67%)发生于四肢,4例(4/12,33.33%)发生于躯干;6例(6/12,50.00%)单发;7例(7/12,58.33%)出现术后原位复发。超声表现:均为实性弱回声团块,其中10例(10/12,83.33%)位于皮下层,2例(2/12,16.67%)位于肌层;肿瘤最大径约(34.08±21.90)mm;9例(9/12,75.00%)边界不清楚、形态不规则;11例(11/12,91.67%)内部回声不均匀。1例高级别MFS出现局部淋巴结转移。CDFI显示8例(8/12,66.67%)为0~1级血流,4例(4/12,33.33%)2~3级血流。高级别与中低级别组比较:边界、形态的差异均有统计学意义(P均<0.05),而病灶位置、病变大小、淋巴结转移、有无复发、病变数目、内部回声、有无坏死及血流分级上的差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 MFS的超声图像均表现为实性弱回声病灶,多数边界不清楚,形态不规则,内部回声不均匀。高级别MFS多表现为边界不清楚、形态不规则。

黏液纤维肉瘤;超声检查;组织病理学

黏液纤维肉瘤(myxofibrosarcoma, MFS)曾被称为黏液性恶性纤维组织细胞瘤,是一种特殊性的黏液性病变,具有明确的纤维母细胞特征,WHO将不含将肌源蛋白、成脂细胞、成软骨细胞的黏液样间质肿瘤命名为黏液纤维肉瘤。不同病理级别的MFS肿瘤细胞表现出特征性的组织学光谱,Mentzel等[1-2]按照少细胞的黏液基质和多细胞的细胞密集区域所占比例,将MFS分为低级别(1级)、中级别(2级)、高级别(3级),低级别MFS的黏液基质成分更明显。患者总体生存率与组织学分级有关,高级别MFS除了肺和骨播散外,少数还具有明确的淋巴结转移倾向。……

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