■ 王 琪吴丹枫吴晓隽范理宏

手术室二级库卫生材料预算控制

■ 王 琪①吴丹枫①吴晓隽①范理宏①

二级库 预算控制 成本核算 卫生材料 临床路径

围绕手术室二级库，探讨卫生材料成本的预算控制，明确材料管理部门和医务部门的预算责任。在建立临床路径的基础上，通过搭建多系统间的预算控制平台，建立预算执行预警机制，以控制卫生材料成本及医疗成本，推动提高医院预算管理水平，达成提升成本核算准度和精度的目标。

【Key words】sub-inventory， budget control， cost accounting， biomedical materials， clinical pathway

【Abstract】Focusing on the management of the sub inventory of operating room， the measures of biomedical materials' budget control and the responsibilities between material management department and medical af air department are discussed. In accordance with the clinical path and based on the multi-systematic budget control platform， the early warning mechanism of budget implementation is established to control biomedical materials cost and the whole medical cost， improve budget management and promote the accuracy of cost accounting.

Author's address:Affiliated the 10th People's Hospital， Tongji University， No.301， Yanchang Middle Road， Shanghai， 200072， PRC

近年来，医院的医疗成本呈现出逐年上升的趋势。以上海市公立医院为例，2013年上海市公立医院医疗成本达到了743.85亿元，同比增长12.68%，其中卫生材料费达到123.69亿元，同比增长16.94%，其占医疗成本的比重达到16.63%，同比增长近4%［1］。卫生材料费已成为医疗成本中除药品费和人员经费外的第三大成本影响因素，因此降低卫生材料成本对于控制医疗成本的增长有积极的意义。

英国、美国的大型综合医院自20世纪70年代至今，为了应对医疗费用持续增长的局面，提出了成本控制是医院生存和可持续发展关键因素的观点，并采用诊断相关分组法（DRGs）和预付费制度（PPS）支付医疗费用，此后运用作业成本法（ABC）核算项目及病种成本，旨在实现医院成本控制的目标。近几年，又提出了以成本控制为核心的预算控制理念，通过建立多层次预算体系及绩效考核制度，从而降低医疗成本［2］。由此看来，材料预算控制是控制卫生材料成本的有效途径。

本研究……