周丽华 赵俊

临床研究

血清脂质运载蛋白-2对冠心病的临床意义

周丽华 赵俊

目的 检测冠心病患者血清脂质运载蛋白-2（Lipocalin-2）浓度水平，探讨脂质运载蛋白-2在冠心病中的临床意义。方法 用酶联免疫反应方法检测冠心病患者167例（CHD组）及127名健康对照者（对照组）血清脂质运载蛋白-2水平，同时收集血糖、血脂等一般性资料。结果 CHD组患者血清脂质运载蛋白-2浓度明显高于对照组［（417.78±55.87）pg/ml比（231.67±71.71）pg/ml，P=0.000］。相关分析表明，脂质运载蛋白-2与MDA（r=0.257，P=0.006）、hs-CRP（r=0.178，P=0.018），TNF-α（r=0.245，P=0.005）、HOMA-IR（r=0.214，P=0.001）呈正相关，与HDL-C（r=-0.184，P=0.027）、GSH（r=-0.358，P=0.000）呈负相关。多重线性回归分析提示，MDA、HOMA-IR是影响脂质运载蛋白-2水平的独立相关因素，血清脂质运载蛋白-2诊断冠心病ROC曲线下面积为0.812（0.765，0.861）。结论 血清脂质运载蛋白-2与胰岛素抵抗、氧化应激及炎症密切相关，它有助于冠心病诊断及病情检测。

脂质运载蛋白-2； 冠状动脉疾病； 临床意义

冠心病（coronary heart disease，CHD）是一种主要由于冠状动脉粥样硬化导致心肌供血不足的临床代谢综合征[1，2]。冠心病发病率高、危害大，病死率居高不下，严重影响广大人民的身心健康。目前，冠心病的确切发病机制尚未明了。国内学者现一致认为内皮细胞损伤是冠心病发生发展的中心环节，而其损伤与内皮细胞氧化应激及机体胰岛素抵抗密切相关[2,3]。

脂质运载蛋白-2是kjeldsen在1993年用免疫沉淀法及免疫印迹法在中性粒细胞中发现并成功分离的蛋白[4]。既往研究发现，脂质运载蛋白-2广泛参与慢性炎症和脂肪代谢[5,6]。近年来研究发现，脂质运载蛋白-2参与肥胖、代谢综合征及糖尿病的发生发展[7,8]。……