黄钦江　郭宗铎　张晓冬　周孟　孙晓川　吕发金　朱继　何朝晖



·论著·

CTA对颅内多发动脉瘤的诊断准确性☆

黄钦江*郭宗铎*张晓冬*周孟**孙晓川*吕发金**朱继*何朝晖*

目的探究三维CT血管造影技术(Three dimentional computed tomography angiography, 3D-CTA)在诊断颅内多发动脉瘤方面的价值。方法回顾性分析2011年7月至2015年3月我科数字减影血管造影术(Digital subtraction angiography，DSA)诊断的74例颅内多发动脉瘤患者的CTA与DSA资料，对比两种检查方法对动脉瘤的检出差异。结果DSA诊断动脉瘤177个，CTA诊断动脉瘤175个，以DSA为金标准，CTA正确检出动脉瘤171个，正确检出率96.6%，其中165个诊断正确，正确诊断率96.5%。CTA漏诊动脉瘤6个，误诊动脉瘤10个。结论CTA对颅内多发动脉瘤的检出率和正确诊断率均较高，但栓塞手术史、血管痉挛、动脉瘤大小、数目及阅片者经验影响CTA对多发动脉瘤的诊断，临床上有必要将其与DSA检查相结合，避免漏诊及误诊。

颅内多发动脉瘤CTADSA

目前，DSA仍是诊断颅内动脉瘤的“金标准”，但该检查有创、花费高且存在一定并发症，不少患者不愿接受该项检查。近年来，CTA在临床上广泛用于诊断颅内动脉瘤[1-3]，其诊断颅内单发动脉瘤准确性可达到与DSA相媲美的水平，但对于颅内多发动脉瘤的诊断，CTA能否代替DSA，目前相关研究文献相对较少，本研究回顾2011年7月至2015年3月在我院诊断的74例颅内多发动脉瘤患者的临床资料，通过回顾性分析，探讨64层3D-CTA在诊断颅内多发动脉瘤中的价值。

1　资料与方法

1.1研究对象纳入标准：①我院DSA证实为颅内多发动脉瘤；②有我院CTA资料，且同期行CTA与DSA检查。排除标准：①CTA与DSA检查时间间隔过长(>7 d)；②……